2022年中医执业医师考试备考开始了，为了帮助考生检测学习效果，医学教育网小编准备了“国家2022年中医执业医师《内科学》精选试题（7）含答案解析”，详情如下：

变异型心绞痛发作时，心电图的改变为

A.有关导联ST段降低

B.有关导联ST段抬高

C.心电图无改变

D.有关导联T波倒置

E.有关导致T波低平

『正确答案』B

『答案解析』变异型心绞痛发作ST段呈弓背向上抬高。

男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.洋地黄类

E.乙胺碘呋酮

『正确答案』C

『答案解析』变异型心绞痛治疗选钙离子拮抗剂。

四个变： 长，高，无，药

高血压病患者，伴发心悸（HR：99次/分）和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物

A.β受体阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.α受体阻滞剂

D.钙离子拮抗剂

E.利尿剂

『正确答案』A

『答案解析』β受体阻滞剂：用于轻、中度高血压，尤其是静息心率较快（＞80次/分）或合并心绞痛及心肌梗死后患者。

心率 ！！！！

快？

慢？

察同异

A2型题

男性，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.恶性高血压

D.高血压病2级

E.高血压病3级

『正确答案』B

『答案解析』高血压危象：以收缩压急剧升高为主，血压可高达200/110mmHg以上，常因紧张、寒冷、突然停服降压药物等原因诱发，伴有交感神经亢进的表现如心悸、汗出、烦躁、手抖等，常伴发急性脏器功能障碍如急性心力衰竭、心绞痛、脑出血、主动脉夹层动脉瘤破裂等。

高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见明显异常，最可能的诊断是

A.脑出血

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑梗死

E.高血压危象

『正确答案』B

『答案解析』高血压脑病：以舒张压增高为主，舒张压常超过120mmHg。因血压过高导致脑组织灌注过多，引起脑水肿等病理改变，出现头痛、烦躁不安、恶心、呕吐、视物模糊、精神错乱，严重者可出现神志恍惚、谵妄甚至昏迷，或出现暂时性偏瘫、失语等脑功能缺失的表现，伴有局灶或全身性抽搐等。

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