中医执业医师资格医学综合考试（二试）考前模拟测试第二单元：106-121

2021-11-09 16:50 医学教育网

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2021年医师资格考试一年两试备考时间进入倒计时，考前进行模拟测试是“备考必修课”。医学教育网小编搜集整理“中医执业医师资格医学综合考试（二试）考前模拟测试第二单元：106-121”，预祝考生们取得好成绩。

106.未经批准擅自开办医疗机构或者非法行医构成犯罪的应承担的是

A.经济补偿

B.行政处罚

C.赔偿责任

D.行政处分

E.刑事责任

107.下列关于假药的情形叙述正确的是

A.变质的药品

B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符

C.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品

D.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品

E.以上均是

108.抽搐病因中，属于非感染性颅脑疾病的是

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑寄生虫病

109.男性，40岁，4年来每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年发病3个月余，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史，患者最可能出现的表现是

A.左上肺湿啰音

B.肺功能FEV1/FVC<65%

C.左下肺叩诊呈浊音

D.X线胸片示两下肺蜂窝状改变

E.胸部CT示两上肺多个薄壁空洞

110.女性，60岁，心前区疼痛6小时入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高，心肌酶CK明显升高，最可能的诊断是

A.右室心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.心内膜下心肌梗死

D.心绞痛

E.急性前壁心肌梗死

111.男性，65岁，冠心病病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、胸闷，被迫停止原来活动，持续3～5分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是

A.肋间神经痛

B.急性心肌梗死

C.胆绞痛

D.胃食管反流

E.心绞痛

112.女性，29岁，风湿热病史7年，现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血，查体心尖部闻及舒张中晚期杂音，心电图显示左房增大，该患者的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.联合瓣膜病变

113.患者慢性肝炎病史6年，近1个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，最有价直的检查是

A.肝活检

B.B超检查

C.AFP检查

D.X线检查

E.放射性核素检查

114.患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检査结果是

A.外周血白细胞<4x109/L

B.外周血白细胞<3.5x109/L

C.外周血白细胞<3x109/L

D.外周血白细胞<2.5x109/L

E.外周血白细胞<2x109/L

115.女性，29岁，因月经量多2年，出现贫血表现，拟诊断为缺铁性贫血，可作为缺铁依据的检查结果是

A.转铁蛋白饱和度<15％

B.FEP>4.5μg／gHb

C.血清铁蛋白<12μg／L

D.总铁结合力>64.4μmmol／L

E.血清铁<8.9μmmol／L

116.患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检査结果是

A.外周血白细胞<4x109/L

B.外周血白细胞<3.5x109/L

C.外周血白细胞<3x109/L

D.外周血白细胞<2.5x109/L

E.外周血白细胞<2x109/L

117.女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗宜选择的是

A.首选药物治疗

B.待分娩后治疗甲亢

C.首选碘剂治疗

D.首选放射性131I治疗

E.首选手术治疗

118.患者因呕血6小时急诊，既往病史不详，查体心率108次/分，血压90/60mmHg，为明确诊断，首选检查方法是

A.电子胃镜

B.选择性腹腔动脉造影

C.X线钡餐透视

D.腹部B超

E.肝功能检查

患者，男，33岁。平素体健，淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛伴气急、并有黏液血性痰1天。查体：T39℃，白细胞10.8X109/L，中性粒细胞0.80。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。

119.首先考虑的诊断为：

A.自发性气胸

B.肺炎支原体

C.肺结核

D.肺炎链球菌肺炎

E.膈神经麻痹

120.查体时应注意有无

A.上腹部压痛

B.右上腹肌紧张

C.肺肝界的变化

D.支气管呼吸音

E.肠鸣音

121.首选的药物是

A.解热镇痛药

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.头孢他啶

E.胃肠道解痉剂

答案解析：

106.【正确答案】E

【答案解析】未经批准擅自开办医疗机构或者非医师行医，构成犯罪的，依照《刑法》第336条追究刑事责任。

107.【正确答案】E

【答案解析】有下列情形之一的，为假药：

1.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符；

2.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；

3.变质的药品；

4.药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围。

108.【正确答案】C

【答案解析】抽搐的病因中的颅脑疾病

（1）感染性疾病　如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。

（2）非感染性疾病　①外伤：产伤、脑挫伤、脑血肿等。②肿瘤：原发性肿瘤（如脑膜瘤、神经胶质瘤等）及转移性脑肿瘤。③血管性疾病：脑血管畸形、高血压脑病、脑梗死、脑出血等。④癫痫。

A2型题

109.【正确答案】B

【答案解析】患者慢性咳嗽、伴有气短及呼吸困难同时无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史排除炎症以及哮喘，考虑COPD，此时肺功能FEV1/FVC

110.【正确答案】B

【答案解析】急性下壁心肌梗死心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现特征性改变。

111.【正确答案】E

【答案解析】心绞痛部位在胸骨体上段或中段之后，可放射至肩、左臂内侧甚至达无名指和小指，边界模糊，范围约一个手掌大小。疼痛性质常为压迫感、紧缩感、压榨感，多伴有濒死感。持续时间一般短暂，约3～5分钟，很少超过15分钟。缓解方式去除诱因和（或）舌下含服硝酸甘油可迅速缓解。

112.【正确答案】A

【答案解析】二尖瓣狭窄的最常见病因为风湿热，症状表现为呼吸困难、咳嗽、咯血压迫症状、右心衰竭表现等。体征多数患者有二尖瓣面容；儿童期起病者可见心前区隆起；明显右室肥厚者心尖搏动弥散、左移；心尖部可触及舒张期震颤；叩诊心浊音界向左扩大，心腰消失而呈梨形心；听诊心尖区局限性舒张中晚期隆隆样杂音；心尖区第一心音亢进，二尖瓣瓣叶弹性尚可时，可闻及开瓣音；Graham-Steell杂音等。

113.【正确答案】A

【答案解析】肝穿刺活检是确诊代偿期肝硬化的唯一方法。

114.【正确答案】A

【答案解析】由多种原因引起的一组综合征，周围血白细胞持续低于4×109／L，称为白细胞减少症。

115.【正确答案】C

【答案解析】血清铁蛋白<12μg／L可作为缺铁依据。由于血清铁蛋白浓度稳定，与体内贮铁量的相关性好，可用于早期诊断和人群铁缺乏症的筛检。

116.【正确答案】A

【答案解析】由多种原因引起的一组综合征，周围血白细胞持续低于4×109／L，称为白细胞减少症。

117.【正确答案】A

【答案解析】患者为孕妇合并甲亢，故首选药物治疗。

甲状腺功能亢进的治疗：

抗甲状腺药物（ATD）有硫脲类（如丙硫氧嘧啶）和咪唑类（如甲巯咪唑和卡比马唑）两类药物。适应证：①病情轻、中度患者；②甲状腺轻、中度肿大；③年龄＜20岁；④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者；⑤手术前和131I治疗前的准备；⑥手术后复发且不适宜131I治疗者。分为初治、减量和维持期3个阶段，疗程通常在1.5～2.5年或以上。治疗期每4周复查一次血清甲状腺激素水平，维持期每2个月复查一次血清甲状腺激素。不良反应有粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。

118.【正确答案】A

【答案解析】患者呕血，病位最有可能在上消化道。胃镜是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法，可以判断出血部位、病因及出血量，还可获得活组织检查和细胞检查标本，提高诊断的准确度。必要时应在发病24小时内进行。

A3/A4型题

119.【正确答案】D

【答案解析】根据寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈色痰伴病侧胸痛等典型症状，出现急性病容、肺实变体征等典型体征，结合胸部X线检查可诊断为肺炎链球菌肺炎。

120.【正确答案】D

【答案解析】肺炎链球菌肺炎典型患者有肺实变体征：患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音或实音、听诊呼吸音减低或消失，并可出现支气管呼吸音。

121.【正确答案】C

【答案解析】肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗。