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张钰琪老师 06月05日 16:00-18:00
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唐飞老师 05月13日 19:00-21:00
预约2021年医师资格考试综合笔试一年两试考试时间为11月13-14日,二试地区的考生仿佛是有了“复活甲”,既然国家给了大家第二次机会,一定要好好珍惜。医学教育网小编搜集整理“中医执业医师考试医学综合考试(二试)模拟测试第二单元(76-90)”,详情如下:
76.下列有关甲肝病毒的叙述,正确的是
A.为嗜肝DNA病毒
B.只有一个血清型
C.不耐酸
D.对紫外线照射不敏感
E.只有1个基因型
77.丙型肝炎病毒易发生变异的是
A.编码区
B.核蛋白区
C.包膜蛋白区
D.非结构区
E.变异区
78.不属于丙型肝炎传播途径的是
A.粪-口途径
B.静脉注射
C.性接触传播
D.母婴传播
E.输血或血液制品
79.慢性HBV感染的自然病程一般可分为四个阶段,无
A.免疫耐受期
B.免疫清除期
C.低(非)复制期
D.发病期
E.再活跃期
80.有关急性重型肝炎的描述不正确的是
A.发病初肝脏无明显缩小
B.坏死肝细胞占2/3以上
C.无纤维组织增生
D.坏死区充满大量红细胞
E.坏死肝细胞周围无中性粒细胞浸润
81.感染HBV后机体产生的唯一保护性抗体是
A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.抗-HBV-DNA
82.有关流行性出血热的描述下列哪项是错误的
A.属于自然疫源性疾病
B.鼠类为主要传染源
C.高血容量综合征多发生于少尿期
D.血液透析是少尿期治疗的有效手段
E.发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血
83.流行性出血热在我国最主要的传染源是
A.患者
B.黑线姬鼠
C.棕背鼠
D.田鼠
E.红背鼠
84.《素问·阴阳应象大论》中,知部分的诊法是
A.审清浊
B.别阴阳
C.观权衡规矩
D.视喘息听音声
E.按尺寸,观浮沉滑涩
85.下列属于审察病机的原则与方法的是
A.谨守病机,各司其属
B.有者求之,无者求之
C.盛者责之,虚者责之
D.审察病机,无失气宜
E.以上均是
86.劳风的治疗是
A.利肺散邪排出痰液
B.行气泄热
C.祛瘀清热
D.通调腑气
E.消导积滞
87.《素问·咳论》肺之合为
A.筋骨
B.肌肉
C.血脉
D.皮毛
E.爪甲
88.《灵枢·本神》中由心“任物”到智“处物”的思维过程,包含了
A.感觉-知觉-记忆-比较-分析-综合-判断的过程
B.知觉-感觉-记忆-比较-分析-综合-判断的过程
C.知觉-感觉-记忆-分析-比较-综合-判断的过程
D.感觉-知觉-记忆-比较-分析-判断-综合的过程
E.知觉-感觉-记忆-比较-分析-判断-综合的过程
89.《素问·生气通天论》中,“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也”,论述了阴阳之间存在何种关系
A.对立制约
B.互根互制
C.互为消长
D.平衡协调
E.互相转化
90.小青龙汤证的证候表现为
A.发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁,脉浮紧
B.伤寒二三日,心中悸而烦
C.脉浮,小便不利,微热消渴
D.伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫气不除
E.伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而欬
答案解析:
76.【正确答案】B
【答案解析】HAV的抗原性较稳定,仅有一个血清型。
77.【正确答案】D
【答案解析】HCV的基因编码区可分为结构区与非结构区两部分,编码区从5'端依次为核心蛋白区(C区)、包膜蛋白区(E区)El,E2/NS1和非结构区(NS区),后者又分为NS1-5等区。非结构区易发生变异。基因组5'端由241-324个核苷酸组成,十分稳定,极少变异,临床上常据此区的基因序列设计PCR引物,检测HCVRNA,检出率较高。
78.【正确答案】A
【答案解析】甲、戊型肝炎主要经粪-口途径传播。乙、丙、丁型肝炎病毒可通过传染源的各种体液排出体外,通过皮肤或黏膜的破损口(显性或隐性)进入易感者的体内而传播。传播途径包括:①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺器具等传播;②母婴传播(主要通过分娩时吸入羊水、接触产道血液等传播,也可经哺乳及密切接触传播,或通过胎盘造成宫内感染);③性接触传播;④其他,如日常生活密切接触传播。
79.【正确答案】D
【答案解析】慢性HBV感染的自然病程一般可分为四个阶段:第一阶段为免疫耐受期;第二阶段为免疫清除期;第三阶段为低(非)复制期;第四阶段为再活跃期。
80.【正确答案】E
【答案解析】急性重型肝炎:发病初肝脏无明显缩小,约1周后肝细胞大块坏死或亚大块坏死或桥接坏死,坏死肝细胞占2/3以上,周围有中性粒细胞浸润,无纤维组织增生,亦无明显的肝细胞再生。肉眼观肝体积明显缩小,由于坏死区充满大量红细胞而呈红色,残余肝组织淤胆而呈黄绿色,故称为红色或黄色肝萎缩。
81.【正确答案】A
【答案解析】抗-HBs是感染HBV后机体产生的唯一保护性抗体,对HBV具有中和作用。一般在HBsAg消失后隔一段时间才出现,这段时间称为空窗期。抗-HBs阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。
82.【正确答案】E
【答案解析】流行性出血热的基本病理变化为全身小血管和毛细血管变性、坏死。HFRS患者出血的原因在不同时期有不同因素,发热期出血是由于毛细血管损伤、血小板减少和功能异常所致。低血压休克期至多尿期,主要是弥散性血管内凝血(DIC)导致凝血机制异常。
83.【正确答案】B
【答案解析】汉坦病毒具有多宿主性和动物源性,其中以鼠类为主要传染源,在我国是黑线姬鼠(野鼠型)、褐家鼠(家鼠型)等。
84.【正确答案】A
【答案解析】善诊者,察色按脉,先别阴阳;审清浊,而知部分;视喘息,听音声,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主。按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。(《素问·阴阳应象大论》)
85.【正确答案】E
【答案解析】审察病机的原则与方法包括,谨守病机,各司其属;有者求之,无者求之;盛者责之,虚者责之;审察病机,无失气宜
86.【正确答案】A
【答案解析】劳风的治疗宜利肺散邪以救俯仰,排出痰液以通气道;治则为针刺太阳以引经气。
87.【正确答案】D
【答案解析】《素问·咳论》:……皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。
88.【正确答案】A
【答案解析】由任物到处物的过程,包含了由感觉-知觉-记忆-比较-分析-综合-判断的由感性到理性、由刺激到反应、由认识事物到正确处理事物的意识思维过程。
89.【正确答案】B
【答案解析】本句论述了阴阳互根互制的关系。
90.【正确答案】E
【答案解析】(1)伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。故此题的正确选项为E。
(2)太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。
(3)伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
(4)太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。
(5)伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。
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