以“各疾病的试题”为基点，从发病机制、病因、临床表现到诊断、治疗，深挖疾病涉及的考点，这种备考方式医学教育网小编亲测有效。以下是“全国2021年中医执业医师（二试）考前模拟测试第二单元：46-60”，希望对大家有所帮助。

46.关于热型的说法错误的是

A.伤寒常为稽留热

B.弛张热是指体温在39℃以上，一天内波动不超过2℃

C.间歇热是发热期和无热期交替出现

D.肺结核常为不规则热

E.发热不一定是感染引起的

47.发热5天，每天体温最高40℃，最低39℃，此热型属于

A.波状热

B.稽留热

C.弛张热

D.不规则热

E.间歇热

48.表现为典型弛张热的疾病是

A.布鲁杆菌病

B.肺炎球菌性肺炎

C.风湿热

D.渗出性胸膜炎

E.疟疾

49.甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是

A.坏死物质吸收

B.内分泌与代谢障碍

C.产热过多

D.散热过少

E.抗原-抗体反应

50.突然出现的吸气困难，临床上主要见于

A.支气管哮喘

B.肺癌

C.气道异物或梗阻

D.气胸

E.以上都不是

51.气胸出现的呼吸困难为

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.神经精神性呼吸困难

E.以上都不是

52.引起痰分层现象的疾病是

A.肺炎链球菌肺炎

B.心源性哮喘

C.慢性支气管炎

D.肺脓肿

E.肺结核

53.头痛多在下午或傍晚出现的是

A.鼻窦炎头痛

B.紧张性头痛

C.肿瘤引起的头痛

D.药物引起的头痛

E.以上都不是

54.昏睡的主要临床表现是

A.腱反射消失

B.能正确回答问题

C.呼唤和推动身体不能使其清醒

D.对强烈疼痛刺激可唤醒

E.角膜、对光反射消失

55.急性胃肠穿孔具有的特征性体征是

A.肝浊音界消失代之以鼓音

B.腹部压痛

C.胃振水音

D.移动性浊音

E.发热

56.脊椎压痛叩击痛不常见于

A.脊椎结核

B.脊椎骨折

C.椎间盘脱出

D.脊柱畸形

E.脊椎肿瘤

57.脊柱后凸多发生于

A.颈段脊柱

B.胸段脊柱

C.腰段脊柱

D.骶段脊柱

E.腰段及骶段脊柱

58.心前区隆起见于

A.冠心病

B.肺心病

C.先天性心脏病

D.心包炎

E.心肌炎

59.深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平，临床为脾肿大

A.轻度

B.中度

C.重度

D.正常

E.无法确定

60.触诊肠管或索条状包块最适用于

A.深压触诊法

B.浅部滑行触诊法

C.深部滑行触诊法

D.双手触诊法

E.冲击触诊法

答案解析：

46.【正确答案】B

【答案解析】弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

47.【正确答案】B

【答案解析】稽留热：体温持续于39℃～40℃以上，24小时波动范围不超过1℃，达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。

48.【正确答案】C

【答案解析】弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温波动在2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

49.【正确答案】B

【答案解析】内分泌与代谢障碍引起的非感染性发热，如甲亢、大量脱水等。

50.【正确答案】C

【答案解析】吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。

51.【正确答案】C

【答案解析】混合性呼吸困难：吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。

52.【正确答案】D

【答案解析】支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。

53.【正确答案】B

【答案解析】头痛的时间：鼻窦炎引起的头痛多在上午重下午轻；紧张性头痛多在下午或傍晚出现；颅内占位性头痛在早上起床时较明显；丛集性头痛常在夜间发生；药物引起的头痛一般出现在用药后15～30分钟，持续时间与药物半衰期有关。

54.【正确答案】D

【答案解析】昏睡指患者近乎不省人事，处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强刺激下（如压迫眶上神经）可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，而且很快又再入睡。

55.【正确答案】A

【答案解析】肝浊音界消失，代之以鼓音，是急性胃肠穿孔的重要征象，亦可见于人工气腹。肝炎、肝脓肿时可出现肝区叩击痛。

56.【正确答案】D

【答案解析】脊柱压痛与叩击痛的临床意义：正常人脊柱无压痛与叩击痛，若某一部位有压痛与叩击痛，提示该处有病变，如脊椎结核、脊椎骨折、脊椎肿瘤、椎间盘突出等。

57.【正确答案】B

【答案解析】脊柱后凸多发生于胸段，见于佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变等。

58.【正确答案】C

【答案解析】心前区隆起见于以下几种情况：①某些先天性心脏病，如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等。②儿童时期患慢性风湿性心脏瓣膜病伴右心室增大者。

59.【正确答案】B

【答案解析】脾肿大的分度方法：深吸气时脾脏在肋下不超过2cm者为轻度肿大；超过2cm但在脐水平线以上，为中度肿大；超过脐水平线或前正中线为高度肿大，又称巨脾。中度以上脾肿大时其右缘常可触及脾切迹，这一特征可与左肋下其他包块相区别。

60.【正确答案】C

【答案解析】深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

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