距离2021年中医执业医师笔试还有二十多天，很多实践技能考试通过的考生已经开始复习了。笔试考试科目多，考点范围广，需要更多付出更多的时间。医学教育网小编搜集整理“国家中医执业医师资格考试笔试考前刷题（51-60）”，预祝考生考试顺利。
51.患者脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为
A.肝胃不和
B.脾胃虚弱
C.胃阴不足
D.饮食内停
E.湿热阻胃
【正确答案】 B
【答案解析】 胃痞之脾胃虚弱证
证候主症：脘腹满闷，时轻时重，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
52.患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按之柔软，压之不痛，望无胀形。发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是
A.胃痛
B.鼓胀
C.痞满
D.胸痹
E.结胸
【正确答案】 C
【答案解析】 胃痞是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。
53.患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀满，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用
A.消食化滞，和胃降逆
B.温中化饮，和胃降逆
C.疏肝理气，和胃降逆
D.温养脾胃，降逆止呕
E.以上均不是
【正确答案】 C
【答案解析】 呕吐之肝气犯胃证
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证候主症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。
治法：疏肝理气，和胃降逆。
54.患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为
A.饮食积滞
B.痰饮内阻
C.脾胃虚弱
D.脾阳虚衰
E.气滞痰阻
【正确答案】 B
【答案解析】 呕吐之痰饮内阻证
证候主症：呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。
55.患者胸膈疼痛，食不得下而不复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或舌质紫暗，脉细涩，其治法为
A.开郁化痰，润燥降气
B.滋养津液，泻热散结
C.破血行瘀，滋阴养血
D.温补脾肾，益气回阳
E.以上都不是
【正确答案】 C
【答案解析】 噎膈之瘀血内结证
证候主症：饮食梗阻难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。
治法：滋阴养血，破血行瘀。
56.患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志抑郁时加重，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选
A.通幽汤
B.涤痰汤
C.温胆汤
D.玉枢丹
E.启膈散
【正确答案】 E
【答案解析】 噎膈之痰气交阻证
证候主症：吞咽梗阻，胸膈痞满，或疼痛，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。
治法：开郁化痰，润燥降气。
代表方：启膈散加减。
57.高某，男，36岁，平素嗜酒，今晨呃声洪亮，冲逆而出，烦躁口渴，渴喜冷饮，舌苔黄，脉滑数，治疗最佳方为
A.丁香柿蒂汤
B.竹叶石膏汤
C.五磨饮子
D.旋覆代赭汤
E.以上都不是
【正确答案】 B
【答案解析】 呃逆之胃火上逆证
证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。
治法：清胃泄热，降逆止呃。
代表方：竹叶石膏汤加减。
58.患者腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，大便溏薄，神疲气短，舌淡苔白，脉沉细。治疗主方为
A.补中益气汤
B.附子粳米汤
C.保和丸
D.小建中汤
E.四逆汤
【正确答案】 D
【答案解析】 腹痛之中虚脏寒证
证候主症：腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
治法：温中补虚，缓急止痛。
代表方：小建中汤加减。
59.患者腹痛泄泻，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发或加重，多伴有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。治当
A.调和脾胃
B.疏肝和胃
C.抑肝扶脾
D.解郁疏肝
E.泄肝除湿
【正确答案】 C
【答案解析】 泄泻之肝气乘脾证
证候主症：腹痛而泻，泻后痛减，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时而作，素有胸胁胀闷，暖气食少，舌淡红，脉弦。
治法：抑肝扶脾。
60.患者泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是
A.温肾健脾，固涩止泻
B.温中健脾，固涩止泻
C.温补脾肾，涩肠止泻
D.健脾补肾，化湿固涩
E.补肾助阳，温中固涩
【正确答案】 A
【答案解析】 命门火衰，脾失温煦导致黎明泄，主症是泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软等，辨证属于泄泻的肾阳虚衰证，其治法温肾健脾，固涩止泻。
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