中医执业医师备考开始了，“2021年中医执业医师资格考试【小儿夜啼的常见病因、辨证论治】”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

【考点精讲】

1.夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。脾寒腹痛是导致夜啼的常见病因。

2.夜啼辨证论治：

脾寒气滞证——治法：温脾散寒，行气止痛；方药：乌药散合匀气散。

心经积热证——治法：清心导赤，泻火安神；方药：导赤散。

惊恐伤神证——治法：定惊安神，补气养心；方药：远志丸。

3.汗证多发生于5岁以内的小儿，病因为肺卫不固、营卫失调、气阴亏虚、湿热迫蒸。

4.汗证辨证要点：汗证多属虚证。自汗以气虚、阳虚为主；盗汗以阴虚、血虚为主。肺卫不固证，多汗以头颈胸背为主；营卫失调证，多汗而抚之不温；气阴亏虚证，汗出遍身而伴虚热征象；湿热迫蒸证，则汗出肤热。

5.汗证辨证论治：以补虚为基本治疗原则。

肺卫不固证——治法：益气固表；方药：玉屏风散合牡蛎散。

营卫失调证——治法：调和营卫；方药：黄芪桂枝五物汤。

气阴亏虚证——治法：益气养阴；方药：生脉散、当归六黄汤。

湿热迫蒸证——治法：清热泻脾；方药：泻黄散。

【进阶攻略】

掌握脾寒腹痛是导致夜啼的常见病因、夜啼和汗证的辨证论；熟悉汗证的辨证要点。此部分内容可以多种题型考查。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.汗证肺卫不固证所选用的方剂是

A.泻黄散

B.导赤散

C.当归六黄汤

D.黄芪桂枝五物汤

E.玉屏风散合牡蛎散

2.汗出遍身而伴虚热征象属于汗证的哪种证型

A.肺卫不固证

B.湿热迫蒸证

C.气阴亏虚证

D.营卫失调证

E.脾寒气滞证

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。汗证肺卫不固证证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

治法：益气固表。

代表方剂：玉屏风散合牡蛎散。

2.【答案及解析】C。气阴亏虚证，汗出遍身而伴虚热征象；肺卫不固证，多汗以头颈胸背为主；营卫失调证，多汗而抚之不温；湿热迫蒸证，则汗出肤热。

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