已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“2021年中医执业医师资格考试重点【大建中汤、四逆汤】”，相关内容整理如下：

大建中汤（《金匮要略》）

【组成】蜀椒二合 干姜四两 人参二两 胶饴一升

【趣味记忆】姜姨任教

【功用】温中补虚，缓急止痛。

【主治】中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹疼痛。心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细沉紧，甚则肢厥脉伏。

吴茱萸汤（《伤寒论》）

【组成】吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚

【方歌】吴茱萸汤人参枣，重用生姜温胃好

阳明寒呕少阴利，厥阴头痛皆能保

【功用】温中补虚，降逆止呕。

【主治】1.胃寒呕吐证。食谷欲呕，或兼胃脘疼痛，吞酸嘈杂，舌淡，脉沉弦而迟。

2.肝寒上逆证。干呕吐涎沫，头痛，颠顶痛甚，舌淡，脉沉弦。

3.肾寒上逆证。呕吐下利，手足厥冷，烦躁欲死，舌淡，脉沉细。

【配伍意义】本方证乃肝胃肾三经虚寒，浊阴上逆所致。

君——吴茱萸味辛苦而性热，归肝、脾、胃、肾经，既能温胃暖肝以祛寒，又善和胃降逆以止呕。

臣——生姜温胃散寒，降逆止呕。

佐——人参甘温，益气健脾。

佐使——大枣甘平，合人参以益脾气，合生姜以调脾胃，并能调和诸药。

四药配伍，温中与降逆并施，寓补益于温降之中，共奏温中补虚，降逆止呕之功。

四逆汤（《伤寒论》）

【组成】炙甘草二两 干姜一两半 生附子一枚

【功用】回阳救逆。

【主治】少阴病，心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。以及太阳病误汗亡阳者。

【配伍意义】本方证乃因心肾阳衰，阴寒内盛所致。此阳衰寒盛之证，非纯阳大辛大热之品不足以破阴寒，回阳气，救厥逆。

故本方以大辛大热之生附子为君，入心、脾、肾经，温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆。附子生用，则能迅达内外以温阳逐寒。臣以辛热之干姜，入心、脾、肺经，温中散寒，助阳通脉。附子与干姜相须为用，相得益彰，温里回阳，其性尤峻，是回阳救逆的常用组合。

炙甘草用意有三：一则益气补中，使全方温补结合，以治虚寒之本；二则甘缓姜、附峻烈之性，使其破阴回阳而无暴散之虑；三则调和药性，并使药力作用持久，是为佐药而兼使药之用。本方药仅三味，大辛大热，力专效宏，脾肾之阳共建，共奏回阳救逆之功。

全方配伍特点：大辛大热，以速挽元阳；少佐甘缓，防虚阳复耗。

使用注意：若服药后出现呕吐拒药者，可将药液置凉后服用。本方纯用辛热之品，中病手足温和即止，不可久服。真热假寒者忌用。

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