中医执业医师备考开始了，“中医执业医师高频考点：汗证的表现、病因病机和辨证论治”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

1.汗证是指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。其中，不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗，亦称为寝汗。

2.汗证的基本病机为阴阳失调，腠理不固，营卫失和，汗液外泄失常。自汗、盗汗的病变脏腑涉及心、肝、脾、胃、肺、肾。

3.汗证的辨证论治：

肺卫不固证—治法：益气固表；方药：桂枝加黄芪汤或玉屏风散。

心血不足证—治法：养血补心；方药：归脾汤。

阴虚火旺证—治法：滋阴降火；方药：当归六黄汤。

邪热郁蒸证—治法：清肝泄热，化湿和营；方药：龙胆泻肝汤。

4.汗证应着重辨明阴阳虚实。一般来说，汗证属虚者多。自汗多属气虚不固，盗汗多属阴虚内热。但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者，则属实证。病程较久或病重者，会出现阴阳虚实错杂的情况。自汗久则可以伤阴，盗汗久则可以伤阳，出现气阴两虚或阴阳两虚之证。

一、A1型选择题

1.汗证属虚证者的治疗原则是

A.化湿和营

B.调和营卫

C.温肾固摄

D.清化湿热

E.清肝泄热

2.汗证，阴虚火旺证的最佳选方是

A.百合固金汤

B.知柏地黄丸

C.天王补心丹

D.当归六黄汤

E.滋水清肝饮

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。汗证虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫。

2.【答案及解析】D。汗证，阴虚火旺证。证候主症：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火。代表方：当归六黄汤加减。

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