中医执业医师备考开始了，“中医执业医师考试常考点：痿证的针灸治疗”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

痿证

主症　肢体软弱无力，筋脉弛缓，甚则肌肉萎缩或瘫痪。

病位在筋脉肌肉，与肺、脾、肝、肾有关。痿证以虚证为主，或本虚标实。

二、痿证的治法

祛邪通络，濡养筋脉。

以手足阳明经穴和夹脊穴为主（治痿独取阳明）

----针灸治疗痿证分上肢、下肢

上肢痿证主穴：颈、胸段夹脊穴　外关　曲池　肩髃　合谷

助记：颈胸歪曲贱骨（头）-----颈胸部，联系上肢

方义：

1.《素问·痿论》曰“治痿独取阳明”，阳明经多血多气，主润宗筋，故取上、下肢阳明经穴，以疏通经络，调理气血。

上肢痿证取肩髃、曲池、合谷皆手阳明大肠经之穴。

2.夹脊穴位于督脉之旁，又与膀胱经经气相通，可调脏腑阴阳，通行气血。

3.外关为少阳经穴

下肢痿证主穴：解溪、悬钟（绝骨）、三阴交、阳陵泉、腰部夹脊穴、髀关穴、足三里

助记：解决阴阳夹击，退避三里---退谐音腿，联系下肢

方义：

1.《素问·痿论》曰“治痿独取阳明”，阳明经多血多气，主润宗筋，故取上、下肢阳明经穴，以疏通经络，调理气血。

下肢痿证取髀关穴、足三里、解溪皆足阳明胃经之穴。

2.夹脊穴位于督脉之旁，又与膀胱经经气相通，可调脏腑阴阳，通行气血。

3.阳陵泉、悬钟为少阳经穴，能辅佐阳明经通行气血，其中阳陵泉、悬钟分别为筋会、髓会，有强筋壮骨之功。

4.三阴交健脾养肝益肾，濡养筋脉。

痿证针灸之配穴

内科之痿证还有脉络瘀阻证，用圣愈汤合补阳还五汤

四、痿证的治疗操作

基本刺灸方法　毫针刺，按虚补实泻法常规操作；尺泽可点刺出血。

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