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2020中医执业医师笔试一年两试考点必做题101-120

2020-11-13 15:15 医学教育网
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中医执业医师备考开始了,“2020中医执业医师笔试一年两试考点必做题101-120”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:

101.治疗产后乳少,或见乳房胀满疼痛,或见乳房柔软无胀感,针灸治疗应选用

A.乳根、太冲、期门

B.乳根、膻中、少泽

C.肝俞、太冲、期门

D.乳根、脾俞、足三里

E.中脘、天枢、期门

正确答案】B

答案解析】根据题干症状诊断为产后缺乳。

缺乳的针灸处方:

主穴:乳根膻中少泽。

102.治疗腰部扭伤,痛在腰部正中,舌质淡红,脉弦,宜选取

A.阿是穴、腰痛点、委中、太冲

B.阿是穴、腰痛点、委中、阳陵泉

C.阿是穴、腰痛点、委中、太溪

D.阿是穴、腰痛点、委中、手三里

E.阿是穴、腰痛点、委中、大肠俞

正确答案】E

答案解析】相关部位扭伤的针灸处方:

主穴:阿是穴局部腧穴

腰部:阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中

颈部:阿是穴、风池、绝骨、后溪

肩部:阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞

肘部:阿是穴、曲池、小海、天井

腕部:阿是穴、阳溪、阳池、阳谷

髋部:阿是穴、环跳、秩边、居髎

膝部:阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘

踝部:阿是穴、申脉、解溪、丘墟

103.治疗暴病耳聋,鸣声隆隆,伴畏寒,发热,脉浮,宜在翳风、听会、侠溪、中渚基础上,加取

A.太冲、丘墟

B.外关、合谷

C.风门、肺俞

D.丰隆、脾俞

E.足三里、三阴交

正确答案】B

答案解析】根据题干症状诊断为耳聋外感风邪证,针灸治疗配外关、合谷。

104.某女,53岁,右上齿痛半年,隐隐作痛,时作时止,脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上,应加取

A.外关、风池

B.内庭、二间

C.太溪、行间

D.风池、侠溪

E.风池、太冲

正确答案】C

答案解析】根据题干症状诊断为牙痛之虚火牙痛。

牙痛的针灸处方:

主穴:合谷颊车下关

配穴:风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间;虚火牙痛配太溪、行间。

105.治疗心前区刺痛,心痛彻背,心慌汗出,遇寒诱发,面色晦暗,唇甲青紫,舌质紫暗,脉涩,针灸取穴是

A.内关、阴郄、郄门、膻中、神阙、至阳

B.内关、阴郄、郄门、膻中、血海、太冲

C.内关、阴郄、郄门、膻中、中脘、丰隆

D.内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、厥阴俞

E.内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、脾俞

正确答案】A

答案解析】根据题干症状诊断为:心绞痛

心绞痛的针灸治疗:

主穴:内关郄门阴郄膻中

配穴:气滞血瘀配太冲、血海;寒邪凝滞配神阙、至阳;痰浊阻络配中脘、丰隆;阳气虚衰配心俞、至阳。

遇寒诱发,唇甲青紫,心痛如刺,心痛彻背,舌质紫暗,脉涩者为寒邪凝滞;七情诱发,胸闷及心区压榨性疼痛,烦躁不宁,脉弦紧者为气滞血瘀。心绞痛气滞血瘀症状比较特殊,脉为弦紧。注意和寒邪凝滞区分。

三、A3/A4

(共用题干)

患者,男,40岁。心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸、头晕目眩,舌红少津,苔少,脉细数。

106.其辨证是

A.痰火扰心证

B.心虚胆怯证

C.阴虚火旺证

D.瘀阻心脉证

E.心血不足证

正确答案】C

答案解析心悸,阴虚火旺证

证候主症:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数。

证机概要:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神。

治法:滋阴清火,养心安神。

代表方:天王补心丹合朱砂安神丸加减。

107.其治法是

A.清热化痰,宁心安神

B.补血养心,益气安神

C.滋阴清火,养心安神

D.温补心阳,安神定悸

E.镇惊定志,养心安神

正确答案】C

答案解析心悸,阴虚火旺证

证候主症:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数。

证机概要:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神。

治法:滋阴清火,养心安神。

代表方:天王补心丹合朱砂安神丸加减。

108.治疗应首选的方剂

A.桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

B.归脾汤

C.黄连温胆汤

D.安神定志丸

E.天王补心丹合朱砂安神丸

正确答案】E

答案解析心悸,阴虚火旺证

证候主症:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数。

证机概要:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神。

治法:滋阴清火,养心安神。

代表方:天王补心丹合朱砂安神丸加减。

(共用题干)

患者,女,34岁。面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,神疲怕冷,时觉心悸喘促,腹部胀满有水,尿少,舌质淡胖,苔白,脉沉细。诊断为水肿。

109.其辨证是

A.风水相搏证

B.肾阳衰微证

C.瘀水互结证

D.脾阳虚衰证

E.湿热壅盛证

正确答案】B

答案解析】水肿,阴水,肾阳衰微证

证候主症:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。

证机概要:脾肾阳虚,水寒内聚。

治法:温肾助阳,化气行水。

代表方:济生肾气丸合真武汤加减。

110.其治法是

A.健脾温阳,利水行气

B.温肾助阳,化气行水

C.分利湿热,化气祛瘀

D.疏风清热,宣肺行水

E.宣肺解毒,利湿消肿

正确答案】B

答案解析】水肿,阴水,肾阳衰微证

证候主症:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。

证机概要:脾肾阳虚,水寒内聚。

治法:温肾助阳,化气行水。

代表方:济生肾气丸合真武汤加减。

111.治疗应首选的方剂

A.越婢加术汤

B.平喘固本汤合补肺汤

C.济生肾气丸合真武汤

D.实脾饮

E.真武汤合五苓散

正确答案】C

答案解析】水肿,阴水,肾阳衰微证

证候主症:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。

证机概要:脾肾阳虚,水寒内聚。

治法:温肾助阳,化气行水。

代表方:济生肾气丸合真武汤加减。

(共用题干)

患者,女,54岁。发热数日,热退后出现下肢软弱无力,行走不便,伴心烦口渴,咽干不利,呛咳阵作,小便黄赤,大便干燥,舌红少津,苔黄,脉细数。

112.其诊断是

A.痿证

B.痉证

C.痹证

D.厥证

E.中风

正确答案】A

答案解析】痿证是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。

113.其辨证是

A.脾胃亏虚证

B.肺热津伤证

C.湿热浸淫证

D.肝肾亏虚证

E.阴虚血瘀证

正确答案】B

答案解析】痿证,肺热津伤证

证候主症:发病急,病起发热,或热后突然出现肢体软弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥,舌质红,苔黄,脉细数。

证机概要:肺燥伤津,五脏失润,筋脉失养。

治法:清热润燥,养阴生津。

代表方:清燥救肺汤加减。

114.治疗应首选的方剂

A.百合固金汤

B.虎潜丸

C.清燥救肺汤

D.加味二妙散

E.半夏厚朴汤

正确答案】C

答案解析】痿证,肺热津伤证

证候主症:发病急,病起发热,或热后突然出现肢体软弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥,舌质红,苔黄,脉细数。

证机概要:肺燥伤津,五脏失润,筋脉失养。

治法:清热润燥,养阴生津。

代表方:清燥救肺汤加减。

(共用题干)

患者,女,23岁。身热恶风,汗出不畅,咳嗽,痰黄黏,咽喉肿痛,口渴,舌苔微黄,脉浮数。

115.其诊断是

A.暑湿伤表型感冒

B.风寒束表型感冒

C.风热犯表型感冒

D.气虚感冒

E.阴虚感冒

正确答案】C

答案解析感冒,常人感冒,风热犯表证

证候主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。

证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

治法:辛凉解表。

代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。

116.其治法是

A.辛凉解表

B.辛温解表

C.祛暑解表

D.滋阴解表

E.益气解表

正确答案】A

答案解析感冒,常人感冒,风热犯表证

证候主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。

证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

治法:辛凉解表。

代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。

117.现患者突然壮热恶寒,头痛身痛,咽喉肿痛,咳嗽气粗,应配伍的药物是

A.桑叶、菊花

B.大青叶、蒲公英

C.金银花、连翘

D.麻黄、石膏

E.黄芩、青蒿

正确答案】B

答案解析】风热犯表证若风热上壅,头胀痛较甚,加桑叶、菊花以清利头目;时行感冒热毒较盛,壮热恶寒,头痛身痛,咽喉肿痛,咳嗽气粗,配大青叶、蒲公英、草河车等清热解毒;若风寒外束,入里化热,热为寒遏,烦热恶寒,少汗,咳嗽气急,痰稠,声哑,苔黄白相兼,可用石膏合麻黄内清肺热,外散表寒。

(共用题干)

患者,女,28岁。症见小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌质红,脉数。

118.其诊断是

A.淋证

B.尿浊

C.尿血

D.癃闭

E.关袼

正确答案】C

答案解析】小便中混有血液,甚或伴有血块的病证,称为尿血。随出血量多少的不同,而使小便呈淡红色、鲜红色,或茶褐色。

119.其治法是

A.清热利湿,通利小便

B.清热利湿,通淋排石

C.清热利湿通淋

D.滋阴清热,补虚止血

E.清热利湿,凉血止血

正确答案】E

答案解析】血证,尿血,下焦湿热证

证候主症:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌质红,脉数。

证机概要:热伤阴络,血渗膀胱。

治法:清热利湿,凉血止血。

代表方:小蓟饮子加减。

120.治疗应首选的方剂

A.槐角丸

B.八正散

C.小蓟饮子

D.导赤散

E.知柏地黄丸

正确答案】C

答案解析】血证,尿血,下焦湿热证

证候主症:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌质红,脉数。

证机概要:热伤阴络,血渗膀胱。

治法:清热利湿,凉血止血。

代表方:小蓟饮子加减。

2020年中医执业医师综合笔试“一年两试”【考前一卷】600题

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