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详情中医执业医师备考开始了,“2020中医执业医师笔试一年两试考点必做题101-120”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
101.治疗产后乳少,或见乳房胀满疼痛,或见乳房柔软无胀感,针灸治疗应选用
A.乳根、太冲、期门
B.乳根、膻中、少泽
C.肝俞、太冲、期门
D.乳根、脾俞、足三里
E.中脘、天枢、期门
【正确答案】B
【答案解析】根据题干症状诊断为产后缺乳。
缺乳的针灸处方:
主穴:乳根膻中少泽。
102.治疗腰部扭伤,痛在腰部正中,舌质淡红,脉弦,宜选取
A.阿是穴、腰痛点、委中、太冲
B.阿是穴、腰痛点、委中、阳陵泉
C.阿是穴、腰痛点、委中、太溪
D.阿是穴、腰痛点、委中、手三里
E.阿是穴、腰痛点、委中、大肠俞
【正确答案】E
【答案解析】相关部位扭伤的针灸处方:
主穴:阿是穴局部腧穴
腰部:阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中
颈部:阿是穴、风池、绝骨、后溪
肩部:阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞
肘部:阿是穴、曲池、小海、天井
腕部:阿是穴、阳溪、阳池、阳谷
髋部:阿是穴、环跳、秩边、居髎
膝部:阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘
踝部:阿是穴、申脉、解溪、丘墟
103.治疗暴病耳聋,鸣声隆隆,伴畏寒,发热,脉浮,宜在翳风、听会、侠溪、中渚基础上,加取
A.太冲、丘墟
B.外关、合谷
C.风门、肺俞
D.丰隆、脾俞
E.足三里、三阴交
【正确答案】B
【答案解析】根据题干症状诊断为耳聋外感风邪证,针灸治疗配外关、合谷。
104.某女,53岁,右上齿痛半年,隐隐作痛,时作时止,脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上,应加取
A.外关、风池
B.内庭、二间
C.太溪、行间
D.风池、侠溪
E.风池、太冲
【正确答案】C
【答案解析】根据题干症状诊断为牙痛之虚火牙痛。
牙痛的针灸处方:
主穴:合谷颊车下关
配穴:风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间;虚火牙痛配太溪、行间。
105.治疗心前区刺痛,心痛彻背,心慌汗出,遇寒诱发,面色晦暗,唇甲青紫,舌质紫暗,脉涩,针灸取穴是
A.内关、阴郄、郄门、膻中、神阙、至阳
B.内关、阴郄、郄门、膻中、血海、太冲
C.内关、阴郄、郄门、膻中、中脘、丰隆
D.内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、厥阴俞
E.内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、脾俞
【正确答案】A
【答案解析】根据题干症状诊断为:心绞痛。
心绞痛的针灸治疗:
主穴:内关郄门阴郄膻中
配穴:气滞血瘀配太冲、血海;寒邪凝滞配神阙、至阳;痰浊阻络配中脘、丰隆;阳气虚衰配心俞、至阳。
遇寒诱发,唇甲青紫,心痛如刺,心痛彻背,舌质紫暗,脉涩者为寒邪凝滞;七情诱发,胸闷及心区压榨性疼痛,烦躁不宁,脉弦紧者为气滞血瘀。心绞痛气滞血瘀症状比较特殊,脉为弦紧。注意和寒邪凝滞区分。
三、A3/A4
(共用题干)
患者,男,40岁。心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸、头晕目眩,舌红少津,苔少,脉细数。
106.其辨证是
A.痰火扰心证
B.心虚胆怯证
C.阴虚火旺证
D.瘀阻心脉证
E.心血不足证
【正确答案】C
【答案解析】心悸,阴虚火旺证
证候主症:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数。
证机概要:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神。
治法:滋阴清火,养心安神。
代表方:天王补心丹合朱砂安神丸加减。
107.其治法是
A.清热化痰,宁心安神
B.补血养心,益气安神
C.滋阴清火,养心安神
D.温补心阳,安神定悸
E.镇惊定志,养心安神
【正确答案】C
【答案解析】心悸,阴虚火旺证
证候主症:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数。
证机概要:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神。
治法:滋阴清火,养心安神。
代表方:天王补心丹合朱砂安神丸加减。
108.治疗应首选的方剂是
A.桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
B.归脾汤
C.黄连温胆汤
D.安神定志丸
E.天王补心丹合朱砂安神丸
【正确答案】E
【答案解析】心悸,阴虚火旺证
证候主症:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数。
证机概要:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神。
治法:滋阴清火,养心安神。
代表方:天王补心丹合朱砂安神丸加减。
(共用题干)
患者,女,34岁。面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,神疲怕冷,时觉心悸喘促,腹部胀满有水,尿少,舌质淡胖,苔白,脉沉细。诊断为水肿。
109.其辨证是
A.风水相搏证
B.肾阳衰微证
C.瘀水互结证
D.脾阳虚衰证
E.湿热壅盛证
【正确答案】B
【答案解析】水肿,阴水,肾阳衰微证
证候主症:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。
证机概要:脾肾阳虚,水寒内聚。
治法:温肾助阳,化气行水。
代表方:济生肾气丸合真武汤加减。
110.其治法是
A.健脾温阳,利水行气
B.温肾助阳,化气行水
C.分利湿热,化气祛瘀
D.疏风清热,宣肺行水
E.宣肺解毒,利湿消肿
【正确答案】B
【答案解析】水肿,阴水,肾阳衰微证
证候主症:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。
证机概要:脾肾阳虚,水寒内聚。
治法:温肾助阳,化气行水。
代表方:济生肾气丸合真武汤加减。
111.治疗应首选的方剂是
A.越婢加术汤
B.平喘固本汤合补肺汤
C.济生肾气丸合真武汤
D.实脾饮
E.真武汤合五苓散
【正确答案】C
【答案解析】水肿,阴水,肾阳衰微证
证候主症:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。
证机概要:脾肾阳虚,水寒内聚。
治法:温肾助阳,化气行水。
代表方:济生肾气丸合真武汤加减。
(共用题干)
患者,女,54岁。发热数日,热退后出现下肢软弱无力,行走不便,伴心烦口渴,咽干不利,呛咳阵作,小便黄赤,大便干燥,舌红少津,苔黄,脉细数。
112.其诊断是
A.痿证
B.痉证
C.痹证
D.厥证
E.中风
【正确答案】A
【答案解析】痿证是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。
113.其辨证是
A.脾胃亏虚证
B.肺热津伤证
C.湿热浸淫证
D.肝肾亏虚证
E.阴虚血瘀证
【正确答案】B
【答案解析】痿证,肺热津伤证
证候主症:发病急,病起发热,或热后突然出现肢体软弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥,舌质红,苔黄,脉细数。
证机概要:肺燥伤津,五脏失润,筋脉失养。
治法:清热润燥,养阴生津。
代表方:清燥救肺汤加减。
114.治疗应首选的方剂是
A.百合固金汤
B.虎潜丸
C.清燥救肺汤
D.加味二妙散
E.半夏厚朴汤
【正确答案】C
【答案解析】痿证,肺热津伤证
证候主症:发病急,病起发热,或热后突然出现肢体软弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥,舌质红,苔黄,脉细数。
证机概要:肺燥伤津,五脏失润,筋脉失养。
治法:清热润燥,养阴生津。
代表方:清燥救肺汤加减。
(共用题干)
患者,女,23岁。身热恶风,汗出不畅,咳嗽,痰黄黏,咽喉肿痛,口渴,舌苔微黄,脉浮数。
115.其诊断是
A.暑湿伤表型感冒
B.风寒束表型感冒
C.风热犯表型感冒
D.气虚感冒
E.阴虚感冒
【正确答案】C
证候主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。
治法:辛凉解表。
代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。
116.其治法是
A.辛凉解表
B.辛温解表
C.祛暑解表
D.滋阴解表
E.益气解表
【正确答案】A
证候主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。
治法:辛凉解表。
代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。
117.现患者突然壮热恶寒,头痛身痛,咽喉肿痛,咳嗽气粗,应配伍的药物是
A.桑叶、菊花
B.大青叶、蒲公英
C.金银花、连翘
D.麻黄、石膏
E.黄芩、青蒿
【正确答案】B
【答案解析】风热犯表证若风热上壅,头胀痛较甚,加桑叶、菊花以清利头目;时行感冒热毒较盛,壮热恶寒,头痛身痛,咽喉肿痛,咳嗽气粗,配大青叶、蒲公英、草河车等清热解毒;若风寒外束,入里化热,热为寒遏,烦热恶寒,少汗,咳嗽气急,痰稠,声哑,苔黄白相兼,可用石膏合麻黄内清肺热,外散表寒。
(共用题干)
患者,女,28岁。症见小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌质红,脉数。
118.其诊断是
A.淋证
B.尿浊
C.尿血
D.癃闭
E.关袼
【正确答案】C
【答案解析】小便中混有血液,甚或伴有血块的病证,称为尿血。随出血量多少的不同,而使小便呈淡红色、鲜红色,或茶褐色。
119.其治法是
A.清热利湿,通利小便
B.清热利湿,通淋排石
C.清热利湿通淋
D.滋阴清热,补虚止血
E.清热利湿,凉血止血
【正确答案】E
【答案解析】血证,尿血,下焦湿热证
证候主症:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌质红,脉数。
证机概要:热伤阴络,血渗膀胱。
治法:清热利湿,凉血止血。
代表方:小蓟饮子加减。
120.治疗应首选的方剂是
A.槐角丸
B.八正散
C.小蓟饮子
D.导赤散
E.知柏地黄丸
【正确答案】C
【答案解析】血证,尿血,下焦湿热证
证候主症:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌质红,脉数。
证机概要:热伤阴络,血渗膀胱。
治法:清热利湿,凉血止血。
代表方:小蓟饮子加减。
2020年中医执业医师综合笔试“一年两试”【考前一卷】600题
2020年中医执业医师综合笔试“一年两试”考前必背考点100条
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