已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“血栓与止血检查/骨髓检查——中医执业医师资格考试”，相关内容整理如下：

骨髓检查

骨髓细胞学检查的临床意义：

确定诊断造血系统疾病：对各型白血病、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、典型的缺铁性贫血等，具有确定诊断的作用。

辅助诊断造血系统疾病：对增生性贫血（如溶血性贫血）、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病（如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等）、脾功能亢进、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症等有辅助诊断价值。

诊断其他非造血系统疾病：感染性疾病：如疟疾、感染性心内膜炎、黑热病、伤寒等；某些骨髓转移癌（瘤）；某些代谢疾病等。

鉴别诊断：凡临床上遇到原因不明的发热，恶病质，肝、脾、淋巴结肿大，骨痛或关节痛等，外周血细胞数量或质量异常原因不明时，均可作骨髓细胞学检查。

一、A1型选择题

1.以下造血系统疾病中，骨髓细胞学检查具有确定诊断作用的是

A.多发性骨髓瘤

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.恶性组织细胞病

E.以上都是

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。骨髓细胞学检查对各型白血病、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、典型的缺铁性贫血等，具有确定诊断的作用。

血栓与止血检查

1.出血时间测定：

参考值：6.9±2.1分钟（测定器法），超过9分钟为异常。

临床意义：出血时间（BT）延长见于：血小板显著减少：如原发性或继发性血小板减少性紫癜。血小板功能异常：如血小板无力症、巨大血小板综合征。毛细血管壁异常：如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症。某些凝血因子严重缺乏：如血管性血友病、DIC。

2.活化部分凝血活酶原时间（APTT）测定：

APTT是反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。APTT又是监测肝素治疗的首选指标。

一、A1型选择题

1.监测肝素治疗的首选指标是

A.PT

B.APTT

C.Fg

D.ALT

E.AST

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。APTT是反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验，目前推荐应用的内源凝血系统的筛选试验。APTT又是监测肝素治疗的首选指标。

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