已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“淀粉酶活性、常用生化检查—中医执业医师资格考试”，相关内容整理如下：

常用生化检查

1.血清总胆固醇（TC）测定临床意义：

TC增高：是动脉粥样硬化的危险因素之一，常见于动脉粥样硬化所致的心、脑血管疾病；各种高脂蛋白血症、甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病综合征、阻塞性黄疸、类脂性肾病等；长期高脂饮食、精神紧张、吸烟、饮酒等。

TC减低：严重肝脏疾病如急性重型肝炎、肝硬化等；甲状腺功能亢进症；严重贫血、营养不良和恶性肿瘤等。

2.血清钠测定临床意义：

（1）增高：血钠＞145mmol/L称为高钠血症。高钠血症见于：①摄入过多：如输注大量高渗盐水。②水分丢失过多：如大量出汗、长期腹泻、呕吐。③尿排出减少：见于肾上腺皮质功能亢进症、醛固酮增多症患者，以及脑外伤、急性脑血管病等引起抗利尿激素分泌过多，排尿排钠减少。

（2）减低：血钠＜135mmol/L称为低钠血症。低钠血症见于：①胃肠道失钠：如幽门梗阻、严重呕吐、腹泻、胃肠引流。②尿钠排出增多：如慢性肾衰竭多尿期、大量应用利尿剂，以及尿崩症、肾上腺皮质功能减退症等。③皮肤失钠：如大量出汗、大面积烧伤。④消耗性低钠：如肺结核、肿瘤等慢性消耗性疾病等。

一、A1型选择题

1.血清总胆固醇（TC）减低见于

A.糖尿病

B.肾病综合征

C.阻塞性黄疸

D.甲状腺功能亢进症

E.甲状腺功能减退症

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。TC减低：严重肝脏疾病如急性重型肝炎、肝硬化等；甲状腺功能亢进症；严重贫血、营养不良和恶性肿瘤等。

淀粉酶活性增高的意义

淀粉酶（AMS）活性增高见于以下几种情况：

急性胰腺炎：发病后2——3小时血清AMS开始增高，12——24小时达高峰，2——5天后恢复正常。如达3500U/L应怀疑此病，超过5000U/L即有诊断价值。尿AMS于发病后12——24小时开始增高，尿中AMS活性可高于血清中的1倍以上，多数患2——10天后恢复到正常。

其他胰腺疾病：如慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌早期、胰腺外伤等。

非胰腺疾病：急性胆囊炎、流行性腮腺炎、胃肠穿孔、胆管梗阻等。

一、A1型选择题

1.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在

A.发病前4——8小时

B.发病后4——8小时

C.发病前6——12小时

D.发病后2——3小时

E.发病后12——24小时

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。急性胰腺炎发病后2——3小时血清淀粉酶（AMS）开始升高。

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