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张钰琪老师 06月05日 16:00-18:00
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妊娠小便不通的定义
妊娠期间,小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称“妊娠小便不通”,古称“转胞”或“胞转”。以妊娠晚期7~8个月时较为多见。
妊娠小便不通的病因病机
妊娠小便不通的病因病机
主要是胎气下坠,压迫膀胱,致膀胱不利,水道不通,溺不得出。属本虚标实证,临床有肾虚、气虚之分。
妊娠小便不通的辨证论治
本病以小便不通为主,但其实质是肾虚或气虚。治疗本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,以补气升提助膀胱气化为主,不可妄投通利之品,以免影响胎元。
1.肾虚证
主要证候:妊娠小便频数不畅,继则闭而不通,小腹胀满而痛,坐卧不安,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌淡,苔薄润,脉沉滑无力均为肾虚之象。
治法:温肾补阳,化气行水。
方药:肾气丸去丹皮、附子,加巴戟天、菟丝子。
2.气虚证
主要证候:妊娠期间,小便不通,或频数量少,小腹胀急疼痛,坐卧不安,面色(白光)白,神疲倦怠,头重眩晕;舌淡,苔薄白,脉虚缓滑。
治法:补中益气,导溺举胎。
方药:益气导溺汤。
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