痴呆的辨证论治中医执业医师资格考试中医内科学科目脑系疾病涉及到的内容，医学教育网编辑为大家整理了具体的考试资料，详情如下：

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现。

2.痴呆的基本病机为髓海不足，神机失用。其病位在脑，与心、肾、肝、脾均有关系。

3.痴呆的治疗当以开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火治其标，补虚扶正、充髓养脑治其本。

4.痴呆的辨证论治：

髓海不足证—治法：补肾益髓，填精养神；方药：七福饮。

脾肾两虚证—治法：补肾健脾，益气生精；方药：还少丹。

痰浊蒙窍证—治法：豁痰开窍，健脾化浊；方药：涤痰汤。

瘀血内阻证—治法：活血化瘀，开窍醒脑；方药：通窍活血汤。

【进阶攻略】

痴呆与健忘的鉴别：健忘是以记忆力减退、遇事善忘为主症的一种病证。而痴呆则以神情呆滞，或神志恍惚，告知不晓为主要表现。其不知前事或问事不知等表现，与健忘之“善忘前事”有根本区别。痴呆根本不晓前事，而健忘则晓其事却易忘，且健忘不伴有智能减退、神情呆钝。健忘可以是痴呆的早期临床表现，这时可不予鉴别。由于外伤、药物所致健忘，一般经治疗后可以恢复。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.痴呆与健忘的鉴别关键是痴呆有

A.善忘前事

B.善忘后事

C.表情呆滞

D.神志障碍

E.沉默寡言

2.脾肾两虚型痴呆的治法是

A.补肾益髓，填精养神

B.健脾化浊，豁痰开窍

C.活血化瘀，开窍醒脑

D.益气养血，清心宣窍

E.补肾健脾，益气生精

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C.健忘是以记忆力减退、遇事善忘为主症的一种病证。而痴呆则以神情呆滞，或神志恍惚，告知不晓为主要表现。

2.【答案及解析】E.痴呆之脾肾两虚证。证候主症：表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少或无苔，脉沉细弱，双尺尤甚。治法：补肾健脾，益气生精。

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