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张钰琪老师 06月05日 16:00-18:00
预约![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120032.png)
唐飞老师 05月13日 19:00-21:00
预约在2023年中医执业医师综合笔试考试中《内科学》科目出题侧重点有疾病的临床表现、病因、治疗、判断指标、使用药物等,知识点零散,但是知识表浅,结合临床经验不难理解。但是A2型题目难度有所增加,涉及对疾病的理解,这部分内容较难,结合自身情况有选择地学习。同时还涉及到A3/A4这种大病例题目,一道题考察疾病诊断、治疗、发病机制或者预防调护等内容,要求我们对疾病有全面的了解。执业共占约60分左右,目前正值冲刺阶段,此科目复习建议使用5天时间。今天医学教育网老师带大家复习知识点:
考点6 内分泌与代谢疾病——甲状腺功能亢进症、糖尿病
【难度】★★
【考频指数】★★★★
考点点拨:甲状腺功能亢进症、糖尿病
甲状腺功能亢进症
1.甲状腺功能亢进症以弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)为最常见病因。
2.甲亢患者高代谢综合征的临床表现:怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力;糖耐量减低或加重糖尿病;血总胆固醇降低。
3.甲状腺上下极可触及震颤,闻及血管杂音,为甲状腺功能亢进症的特异性体征。
4.淡漠型甲亢多见于老年人,起病隐匿,全身症状明显。
5.FT3和FT4:是诊断甲亢的首选指标。
6.TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标,尤其对亚临床型甲亢和甲减的诊断具有更重要意义。
7.甲亢的诊断:高代谢症状和体征;甲状腺肿大;血清TT3、FT3、TT4、FT4增高,TSH减低。具备以上3项诊断即可成立。
1.尿糖为诊断的重要线索,但非糖尿病诊断依据。糖尿病的诊断依据为“血糖测定”。
2.糖化血红蛋白A1(GHbA1)测定:GHbA1可反映取血前8——12周的平均血糖状况,是监测糖尿病病情的重要指标。
3.磺脲类药物治疗糖尿病:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,最常见不良反应为低血糖反应。
监测糖尿病病情的重要指标是-2023年中医执业医师内科学练习题
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