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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
详情主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情中风的可能会留下的后遗证有什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
中风经过救治,神志清醒后,多留有后遗证,如半身不遂,言语不利,口眼斜等。要抓紧时机,积极治疗。同时配合针灸、推拿按摩等综合疗法,并适当活动锻炼,以提高疗效。
1.半身不遂
气虚血滞,脉络瘀阻:
由于气虚不能运血,气不能行,血不能荣,气血瘀滞,脉络痹阻,而致肢体废不能用。在症状上除半身不遂,肢软无力外,并伴有患侧手足浮肿,语言蹇涩,口眼斜,面色萎黄,或暗淡无华,苔薄白,舌淡紫,或舌体不正,脉细涩无力等。治宜补气活血,通经活络。方用补阳还五汤加味。该方重用黄芪补气,桃仁、红花、当归、赤芍、地龙养血活血化瘀。加全蝎、乌梢蛇、川牛膝、桑枝、地鳖虫、川断等以增强通经活络之力。如小便失禁者,可加桑螵蛸、山萸肉、肉桂、益智仁、五味子等补肾收涩之品。如下肢瘫软无力甚者,加桑寄生、鹿筋等补肾壮筋之品。如上肢偏废者,加桂枝以通络。如患侧手足肿甚者,可加茯苓、泽泻、苡仁、防己等淡渗利湿。如兼见语言不利者,加郁金、菖蒲、远志以祛痰利窍;兼口眼斜者,加白附子、全蝎、僵蚕等以祛风通络;如肢体麻木者,加陈皮、半夏、茯苓、胆南星以理气燥湿而祛风痰;大便秘结者,加火麻仁、郁李仁、肉苁蓉等润汤通便。
肝阳上亢,脉络瘀阻:
肝阳上亢,火升风动,气血并逆于上,络破血溢,经脉阻塞,而致半身不遂。患侧僵硬拘挛,兼见头痛头晕,面赤耳鸣,舌红绛,苔薄黄,脉弦硬有力,治宜平肝潜阳,熄风通络。方用镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减。
2.语言不利
风痰阻络:
风痰上阻,经络失和,故舌强语蹇,肢体麻木,脉弦滑。治宜祛风除痰,宣窍通络。方用解语丹。方中天麻、全蝎、胆南星、白附子等以平肝熄风祛痰;远志、菖蒲、木香等以宣窍行气通络;羌活祛风。
肾虚精亏:
肾虚精气不能上承,故音喑失语,心悸、气短及腰膝酸软。治宜滋阴补肾利窍。方用地黄饮子去肉桂、附子,加杏仁、桔梗、木蝴蝶开音利窍。
肝阳上亢,痰邪阻窍:
可予天麻钩藤饮或镇肝熄风汤加石菖蒲、远志、胆南星、天竺黄、全蝎以平肝潜阳、化痰开窍。
3.口眼斜
多由风痰阻于络道所致,治宜祛风、除痰、通络,方用牵正散。方中白附子祛风、化痰、通络;僵蚕、全蝎熄风、化痰、镇痉。本方用散剂吞服较用汤剂疗效为佳。口眼动者加天麻、钩藤、石决明以平肝熄风。
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