为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇的临床表现及其意义如下:
1.谵语
谵语指神识不清,语无伦次,声高有力的症状。多属邪热内扰神明所致,属实证,故《伤寒论》谓“实则谵语”。见于外感热病,温邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。
2.郑声
郑声指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭,心神散乱所致,属虚证,故《伤寒论》谓“虚则郑声”。见于多种疾病的晚期、危重阶段。
3.独语
独语指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。多因心气虚弱,神气不足,或气郁痰阻,蒙蔽心神所致,属阴证。常见于癫病、郁病。
4.错语
错语指病人神识清楚而语言时有错乱,语后自知言错的症状。证有虚实之分,虚证多因心气虚弱,神气不足所致,多见于久病体虚或老年脏气衰微之人;实证多为痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍所致。
5.狂言
狂言指精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈的症状。《素问。脉要精微论》说:“衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。”多因情志不遂,气郁化火,痰火互结,内扰神明所致。多属阳证、实证,常见于狂病、伤寒蓄血证。
6.言謇
言謇指神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清。因习惯而成者,不属病态。病中言语謇涩,每与舌强并见者,多因风痰阻络所致,为中风之先兆或后遗症。
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