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【肢体经络病症】痹证的辨证要点

2022-03-30 14:40 来源:医学教育网
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为了帮助2022年中医内科主治医师考生更好的复习,医学教育网整理了痹证的辨证要点,详情如下:

1、辨主症特点

①疾病诊断:肢体关节疼痛为本病的基本特征。

②证候诊断:

热痹以关节红肿灼热疼痛为特点;

风寒湿痹则虽有关节酸痛,但无局部红肿灼热,其中又以关节酸痛游走不定者为行痹;痛有定处,疼痛剧烈者为痛痹;肢体酸痛重着,肌肤不仁者为着痹。

病程久者,尚应辨识有无气血损伤及脏腑亏虚的证候。

2、辨其何邪所盛和病程的久暂

风邪盛者为行痹,寒邪盛者为痛痹,湿邪盛者为着痹,热邪盛者为热痹。

突然发病病程短者,多为急性风寒湿热痹;久治不愈,肝肾亏虚,痰瘀阻络,关节肿大变形;反复发作者,多属慢性之痰瘀相结,气血俱虚证。

3、辨别虚实

本病也有虚实之别,行痹、痛痹、着痹、热痹等,虽起病亦缓,但病程短者多为实证,而痰瘀相结,肝肾亏虚证为虚中夹实,其治较难。

痹证的辨证要点,由医学教育网整理发布,更多职称考试资料,可登录医学教育网查阅,医学教育网包含丰富的免费辅导资料、备考经验并及时向大家提供各种医考资讯信息。

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