- 免费试听
- 直播公告
张钰琪 10月29日 19:00-21:00
详情张钰琪 9月23日 19:30-21:00
详情
点我快速切换各站内容↓↓↓ |
|||
【第一站】2019中西医助理医师实践技能考试样题及评分标准很多同学都在关注,2019年中西医助理医师考试时间:2019年全国医师实践技能考试时间为2019年6月15日-6月21日。个别地区考试时间略有不同,具体请以准考证为准。医学教育网编辑为大家整理了2019中西医助理医师实践技能考试样题及评分标准第一站内容如下。
点击查看:全国2019年医师资格考试准考证打印汇总(国家医学考试网)
站次
|
中西医结合人员
(执业、助理) |
|||
考试
内容 |
考试
分数 |
考试
方法 |
考试
时间 |
|
一
|
病例分析
|
20
|
纸笔作答
|
60分钟
|
病例分析
|
20
|
第一站病例分析:
病例摘要:
1.王某,男,70岁,已婚,退休工人。2016年8月19日初诊。
患者3年前出现尿频,排尿无力,尿线变细,滴沥不畅,近1个月来常有夜间遗尿,伴倦乏力,食欲不振。
查体:面色无华,气短懒言。直肠指诊:肛门松弛,前列腺Ⅱ度大,质地较韧,表面光滑,中度硬,中央沟极浅。舌淡,苔白,脉细弱无力。
辅助检查:B超提示前列腺增大,回声均匀。
项目
|
评分标准
|
分值
|
中医疾病诊断
|
癃闭
|
2分
|
中医症候诊断
|
脾肾气虚证
|
2分
|
西医诊断
|
前列腺增生症
|
2分
|
西医诊断依据
|
患者尿频,进行性排尿困难,尿潴留,符合前列腺增生症临床表现,并且处在高发年龄。直肠指诊:肛门松弛,前列腺Ⅱ度大,质地较韧,表面光滑,中度硬,中央沟极浅。B超提示前列腺增大,回声均匀。均显示为前列腺增生。
|
4分
|
中医治法
|
健脾温肾,益气利尿
|
2分
|
方剂名称
|
补中益气汤加减
|
2分
|
药物组成、剂量及煎服方法
|
黄芪15g、人参15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。日一剂,水煎服,早晚分服。
|
2分
|
西医治疗措施
|
1.一般治疗:戒烟禁洒,不吃辛辣刺激性食物,适当多饮水,不憋尿;
2.药物治疗:(1)5α还原酶抑制剂:非那雄胺。(2)a受体阻滞剂:特拉唑嗪等。(3)植物药:太得恩等。
3.手术治疗;
4.其他治疗:如激光治疗、前列腺尿道支架置入术、电磁波疗法等。
|
4分
|
病例摘要:
2.男,73岁,已婚,退休。2017年1月20日初诊。
患者20年来长期咳嗽咳痰症状,每年发作1-2次,多在冬春季节。住院后多需静脉注射“抗生素”、“平喘止咳药”才能控制。现出院前来就诊,症见喘咳无力、气短难续,心悸,胸闷,口干。有40年吸烟史。
查体:T:36.8℃,P:92次/分,R:22次/分,BP:120/80mmHg。慢性病面容。双肺呼吸音减弱,心音遥远,心率92次/分钟,第二心音亢进,舌淡黯,脉细涩无力。
辅助检查:血常规:白细胞8.2×109/L,中性粒细胞64%。胸部X线片示:两肺野透亮度增高。心电图:肺型P波。
时间:60分钟。
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
项目
|
评分标准
|
分值
|
中医疾病诊断
|
喘证
|
2分
|
中医症候诊断
|
缓解期—气虚血瘀证
|
2分
|
西医诊断
|
慢性肺源性心脏病
|
2分
|
西医诊断依据
|
患者高龄;有慢性肺疾病史;查体见:慢性病面容。双肺呼吸音减弱,心音遥远,第二心音亢进。辅助检查:胸部X线片示:两肺野透亮度增高。心电图:肺型P波。
|
4分
|
中医治法
|
益气活血,止咳化痰
|
2分
|
方剂名称
|
生脉散合血府逐瘀汤加减
|
2分
|
药物组成、剂量及煎服方法
|
组成:人参9g、麦门冬9g、五味子6g、桃仁12g、红花9g、当归9g、生地黄9g、牛膝9g,川4.5g、桔梗4.5g、赤芍6g、枳壳6g、甘草6g、柴胡3g。日一剂,水煎服,早晚分服。
|
2分
|
西医治疗措施
|
急性加重期:1.控制感染:根据痰菌培养及药敏试验结果选择抗生素;如痰菌检验报告未至,可根据感染的环境、痰涂片革兰染色以及临床经验选用抗生素。2.氧疗:通畅呼吸道,鼻导管吸氧或面罩给氧,以纠正缺氧和二氧化碳潴留。3.控制心力衰竭:(1)利尿药:氢氯噻嗪和螺内酯合用。(2)正性肌力药:洋地黄类药物(如西地兰)。(3)血管扩张药:钙拮抗剂、一氧化氮、川芎嗪等有一定的降低肺动脉压效果,可考虑酌情使用。4.控制心律失常。5.抗凝治疗:肝素。
缓解期:1.呼吸锻炼。2.增强机体抵抗力,预防呼吸道感染。3.家庭氧疗。
|
4分
|
张钰琪 10月29日 19:00-21:00
详情张钰琪 9月23日 19:30-21:00
详情