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技能问诊这6种屎尿类型症状变现如何识别?临床意义记心间!

2021-03-03 15:10 医学教育网
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技能问诊这6种屎尿类型症状变现如何识别?临床意义记心间!中西医助理医师实践技能考试资料大家都在关注,医学教育网编辑为您整理如下。

查看汇总:

实践技能问诊64问如何得分?中西医助理医师唐飞老师带你飞!

问二便

问二便:

类型症状表现
临床意义
便次异常便秘大便燥结,排便时间延长,便次减少,或时间虽不延长但排便困难实证:胃肠积热或腹内结块阻结等
虚证:气血阴津亏损或阳虚寒凝等
泄泻大便次数增多,粪质稀薄不成形,甚至呈水样实证:外感风寒湿热疫毒之邪,或饮食所伤,食物中毒,痨虫或寄生虫积于肠道,或情志失调,肝气郁滞
虚证:久病脾肾阳气亏虚
便质异常 完谷不化大便中含有较多未消化食物实证:新起者多为食滞胃肠
虚证:病久体弱者见之,多属脾虚肾虚
溏结不调大便时干时稀肝郁脾虚,肝脾不调
脓血便大便中含有脓血黏液痢疾、肠癌
便血血自肛门排出,包括血随便出,或便黑如柏油状,或单纯下血实证:胃肠积热,湿热蕴结,气血瘀滞
虚证:多因脾胃虚弱,气不统血
排便感异常肛门灼热排便时自觉肛门灼热大肠湿热,或热结旁流,热迫直肠
里急后重 便前腹痛,急迫欲便,便时窘迫不畅,肛门重坠,便意频数多见于痢疾,湿热内阻,肠道气滞
尿次异常频数排尿次数增多,时欲小便实证:湿热蕴结膀胱,热迫气滞
虚证:肾阳虚或肾气不固
癃闭小便不畅,点滴而出为癃,小便不通,点滴不出为闭,合称癃闭实证:瘀血、结石或湿热阻滞
虚证:久病或年老气虚、阳虚
尿量异常尿量增多尿次、尿量皆明显超过正常量次虚证:阳虚不能蒸化水液
虚实夹杂:燥热阴虚,肾阳偏亢
尿量减少尿次、尿量皆明显少于正常量次实证;尿路损伤、阻塞
虚证:小便化源不足(热盛伤津、腹泻伤津)或水液内停(心阳衰竭及脾、肺、肾功能失常)
排尿感异常尿道涩痛排尿时自觉尿道灼热疼痛,小便涩滞不畅实证:湿热内蕴、结石或瘀血阻塞、肝郁气滞
虚证:阴虚火旺,中气下陷
余溺不尽 小便之后仍有余溺,点滴不净实证:湿热阻滞
虚证:病久体弱,肾阳亏虚,肾气不固
小便失禁小便不能随意控制而自行溢出实证:湿热瘀血阻滞
虚证:肾气亏虚,脾虚气陷,膀胱虚寒,不能约摄尿液
遗尿成人或3岁以上小儿睡眠中常不自主的排尿实证:肝经湿热,下迫膀胱
虚证:禀赋不足,肾气亏虚,或脾虚气陷,膀胱虚寒

以上分享的内容,由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。

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