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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情2021年中西医内科学新教材考点“呼吸系统疾病慢性支气管炎”考点点拨分享给大家,医学教育网编辑为您整理2021年中西医内科学新教材考点,帮助大家在报名之后尽快投入到复习中。
呼吸系统疾病慢性支气管炎
【难度】★★
【考频指数】★★★
考点点拨:慢性支气管炎
1.慢性支气管炎临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息长期反复发作为特点,每年发病持续3个月以上,并连续2年或2年以上。除外具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。
2.急性加重期和慢性迁延期
(1)控制感染。
(2)祛痰、镇咳。
(3)解痉平喘。
3.慢性支气管炎辨证论治:
实证
风寒犯肺证-治法:宣肺散寒,化痰止咳;方药:三拗汤合止嗽散加减。
风热犯肺证-治法:清热解表,止咳平喘;方药:麻杏石甘汤加减。
痰浊阻肺证-治法:燥湿化痰,降气止咳;方药:二陈汤合三子养亲汤加减。
痰热郁肺证-治法:清热化痰,宣肺止咳;方药:清金化痰汤加减。
寒饮伏肺证-治法:温肺化饮,散寒止咳;方药:小青龙汤加减。
虚证
肺气虚证-治法:补肺益气,化痰止咳;方药:补肺汤加减。
肺脾气虚证-治法:补肺健脾,止咳化痰;方药:补肺汤合补中益气汤加减。
肺肾气阴两虚证-治法:滋阴补肾,润肺止咳;方药:沙参麦冬汤合六味地黄丸加减。
【例题·A1型题】
慢性支气管炎的发病因素不包括
A.吸烟
B.感染
C.职业粉尘
D.暴饮暴食
E.自主神经功能紊乱
【答案】D
【解析】慢性支气管炎病因包括吸烟、感染因素、职业粉尘和化学物质接触、空气污染及其他如自主神经功能紊乱等因素。
【例题·A2型题】
患者,男,42岁,咳嗽气短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色㿠白,食后腹胀,食后即便,舌体胖边有齿痕,舌苔薄白,脉细弱。治疗首选方剂为
A.肾气丸
B.补肺汤合补中益气汤
C.麻杏石甘汤
D.参苓白术散
E.沙参麦冬汤
【答案】B
【解析】慢性支气管炎,肺脾气虚证,证候:咳嗽气短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色㿠白,食后腹胀,便溏或食后即便,舌体胖边有齿痕,舌苔薄白或薄白腻,脉细弱。治法:补肺健脾,止咳化痰。方药:补肺汤合补中益气汤加减。
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