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溃疡性结肠炎:中西医助理医师《中西医内科学》考点精讲

2019-07-10 16:27 医学教育网
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【考点精讲】

1.溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要累及大肠黏膜和黏膜下层。主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。有“疼痛-便意-便后缓解”的规律。

2.溃疡性结肠炎与中医学中的“大瘕泻”相似,归属于中医学“泄泻”、“肠风”等范畴。以脾胃虚弱为本,以湿热蕴结、瘀血阻滞、痰湿停滞为标的本虚标实病证。病初与脾、胃、肠有关,后期涉及肾脏。

3.溃疡性结肠炎辨证论治:

湿热内蕴证——治法:清热利湿;方药:白头翁汤加味。

脾胃虚弱证——治法:健脾渗湿;方药:参苓白术散加减。

脾肾阳虚证——治法:健脾温肾止泻;方药:四神丸加味。

肝郁脾虚证——治法:疏肝健脾;方药:痛泻要方加味。

阴血亏虚证——治法:滋阴养血,清热化湿;方药:驻车丸加减。

气滞血瘀证——治法:化瘀通络;方药:膈下逐瘀汤加减。

【进阶攻略】了解溃疡性结肠炎的规律,掌握溃疡性结肠炎的主要表现,牢记溃疡性结肠炎的中医学范畴、相关脏腑及中医辨证论治。

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