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【考题练习】

26.中晚期胃癌体征中最常见的是

A.早饱

B.纳差

C.腹胀

D.上腹压痛

E.体重下降

27.慢性胃炎主要病理学特征是

A.炎症，萎缩，异常增生

B.萎缩，化生，异常增生

C.炎症，萎缩和肠化生

D.萎缩和化生

E.以上均不是

28.治疗溃疡性结肠炎气滞血瘀证首选

A.四神丸

B.驻车丸

C.桃红四物汤

D.仙方活命饮

E.膈下逐瘀汤

29.消化性溃疡的临床主要特征是

A.返酸明显

B.恶心、呕吐

C.嗳气不舒

D.节律性上腹痛

E.黑粪

30.溃疡病病人并发消化道大出血时，下述症状不常出现的是

A.呕血或黑粪

B.贫血

C.氮质血症

D.高热

E.失血性周围循环衰竭  

【答案解析】

26.【正确答案】D

【答案解析】进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，可伴早饱、纳差、腹胀、体重下降等。

早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。

27.【正确答案】C

【答案解析】慢性胃炎病理变化是胃黏膜损伤与修复的慢性过程，主要病理学特征是炎症、萎缩和肠化生。

28.【正确答案】E

【答案解析】溃疡性结肠炎气滞血瘀证治法为化瘀通络，方药首选膈下逐瘀汤加减。

29.【正确答案】D

【答案解析】消化性溃疡主要表现为节律性上腹痛，周期性发作，伴有中上腹饱胀、嗳气、反酸等。

30.【正确答案】D

【答案解析】除了选项D外，其余选项是在溃疡病人并发消化道大出血时均会出现的症状。

出血是消化性溃疡最常见的并发症，DU较GU更多并发出血，尤以十二指肠球部后壁和球后溃疡更多见；出血常因溃疡侵蚀周围血管所致，是上消化道大出血最常见的病因。临床表现取决于出血量的多少，轻者只表现为黑便，重者出现呕血和循环衰竭表现，如休克等。出血前常有上腹疼痛加重现象，出血后疼痛反减轻；少数病人（尤其是老年病人）并发出血前可无症状。

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