1.诊断溃疡性结肠炎最重要的手段是

A.X线钡剂造影

B.结肠镜检查

C.血沉检查

D.免疫指标检查

E.粪便检查

【正确答案】 B

【答案解析】 结肠镜检查，是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段。

2.临床分级为轻、中型的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是

A.替硝唑

B.羟氨苄青霉素

C.强的松

D.6-MP

E.柳氮磺吡啶

【正确答案】 E

【答案解析】 柳氮磺吡啶(SASP)，适用于轻、中型患者及重型经糖皮质激素治疗病情缓解者，病情缓解后改为维持量维持治疗，服用SASP的同时应补充叶酸。

3.男性，27岁，慢性腹泻3年余，近来大便4~5次/日，常带少量脓血，大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。首选的治疗药物是

A.甲硝唑

B.氧氟沙星

C.乳酸杆菌制剂

D.柳氮磺吡啶

E.糖皮质激素

【正确答案】 D

【答案解析】 溃疡性结肠炎主要诊断依据：①慢性或反复发作性腹泻、脓血黏液便、腹痛，伴不同程度全身症状；②多次粪检无病原体发现；③内镜检查及X线钡剂灌肠显示结肠炎病变等。根据患者病史及肠镜检查可以诊断为溃疡性结肠炎。药物治疗首选氨基水杨酸制剂，因此答案选D。

4.男性，31岁，慢性腹泻3年，大便3~5次/日，常带少量脓血，多次大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血，散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是

A.肠易激综合征

B.克罗恩病

C.慢性细菌性痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.阿米巴痢疾

【正确答案】 D

【答案解析】 溃疡性结肠炎主要诊断依据：①慢性或反复发作性腹泻、脓血黏液便、腹痛，伴不同程度全身症状；②多次粪检无病原体发现；③内镜检查及X线钡剂灌肠显示结肠炎病变等。

5.男性，31岁，6个月前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3~4次/日，多呈少量脓血便，便后腹痛可缓解，伴消瘦，多次大便培养阴性，对明确诊断最有意义的检查是

A.类便常规+隐血实验

B.血液一般检査

C.免疫指标检查

D.X线钡剂灌肠

E.结肠镜检査

【正确答案】 E

【答案解析】 结肠镜检查是诊断与鉴别诊断的最重要手段。

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