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拟胆碱药

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.毛果芸香碱缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。可用于青光眼；虹膜睫状体炎。能增加唾液、汗腺分泌，还可以兴奋平滑肌，全身给药用于抗胆碱药阿托品中毒的抢救。

2.新斯的明对骨骼肌作用最强，对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强，对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱。主要作用是兴奋骨骼肌和平滑肌，用于重症肌无力；手术后腹气胀及尿潴留；阵发性室上性心动过速；肌松药过量的解救。

3.新斯的明过量时可引起“胆碱能危象”可用阿托品对抗。禁用于机械性肠梗阻、支气管哮喘、尿路阻塞等。

【进阶攻略】

重点掌握毛果芸香碱和新斯的明的作用和应用，尤其要重视毛果芸香碱与抗胆碱药中阿托品对眼睛作用的对比记忆。