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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情2019年中西医助理医师重要考点宫颈炎症已更新,妇科学知识点是往年2019年中西医执业助理医师考察的重点,医学教育网为您整理了2019年中西医执业助理医师重要考点之妇科学要点,希望你在三月不忘初心,坚持学习。2019年中西医助理医师重要考点宫颈炎症:
西医病因病理
1.病因 包括病原体感染如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、生殖支原体、葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等。也可由机械性刺激或损伤并发感染而发病。
2.病理 包括急性宫颈炎和慢性宫颈炎。后者有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈肥大、宫颈腺囊肿5种病理类型。
临床表现
1.症状
急性宫颈炎多无症状或阴道分泌物增多呈黏液脓性,伴有外阴瘙痒及灼热感。
慢性宫颈炎表现阴道分泌物增多,呈乳白色黏液状,或呈淡黄色脓性,或有血性白带或性交后出血,伴腰腹坠痛。
2.体征 宫颈充血、水肿、黏膜外翻,黏液脓性分泌物从宫颈管流出。
慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、充血、水肿,或质硬,或见息肉、裂伤及宫颈腺囊肿。
诊断
1.病史 常有分娩、流产、手术感染史,不洁性生活、宫颈损伤或病原体感染等病史。
2.临床表现 阴道分泌物增多,呈黏液脓性或乳白色黏液状,甚至有血性白带或性交后出血,或伴有外阴瘙痒或腰酸,下腹坠痛(感染扩散到盆腔)。
3.妇科检查 可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性白带从宫颈口流出,量多;
宫颈有不同程度的糜烂(最常见)、肥大、息肉(充血水肿易出血)、裂伤或宫颈腺囊肿(愈合过程中柱状上皮覆盖腺体开口)。
柱状上皮替代鳞状上皮呈颗粒样
4.实验室及其他检查
(1)实验室检查 阴道分泌物检查、宫颈刮片或做TCT宫颈细胞学检查。
(2)辅助检查 B型超声、彩超、阴道镜检查或活检。
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