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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
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练习题:
1.患者,女,62岁。间断咳嗽10余年。近日咳嗽加重,胸闷气短,乏力,立即到医院就诊。肺功能检查提示FEV1/FVC为65%, FEV1为70%预计值。其诊断是
A.慢阻肺Ⅰ级,轻度
B.慢阻肺Ⅱ级,中度
C.慢阻肺Ⅲ级,重度
D.慢阻肺Ⅳ级,极重度
E.慢阻肺0级,高危
【正确答案】B
【答案解析】根据肺功能检查FEV1/FVC为65%,FEV1为70%预计值。FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%预计值,伴有慢性咳嗽症状,属于慢阻肺Ⅱ级,中度。
2.男性,40岁,4年来每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能出现的表现是
A.左上肺湿啰音
B.肺功能FEV1/FVC<65%
C.左下肺叩诊呈浊音
D.X线胸片示两下肺蜂窝状改变
E.胸部CT示两上肺多个薄壁空洞
【正确答案】B
【答案解析】患者慢性咳嗽、伴有气短及呼吸困难同时无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史排除炎症以及哮喘,考虑COPD,此时肺功能FEV1/FVC<65%最可能出现。
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