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冠心病-中西医执业医师实践技能病例分析公式

2019-09-18 14:13 医学教育网
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2020年中西医执业医师考试实践技能备考可以提上日程了,医学教育网小编为大家整理“冠心病-中西医执业医师实践技能病例分析公式”内容如下:

相关阅读:2020年中西医执业医师实践技能10个病例分析题

试题编号12:冠心病

冠心病心绞痛心肌梗死、猝死、缺血性心肌病、无症状心肌缺血型)

诊断要点:中老年患者+吸烟史+胸痛3——5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移=心绞痛

检查:心电图(静息时、发作时、负荷试验、动态监测)、超声心动图、放射性核素检查、选择性冠脉造影。

鉴别:心脏神经症、急性心梗、肋间神经痛、不典型疼痛。

治疗:发作时休息、药物(硝酸酯、β2-阻滞剂、钙抗剂、抗凝治疗)缓解期控制危险因素。冠脉旁路移植术。

中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高=心梗

检查:心电图、血清心肌酶、肌钙蛋白T、凝血功能、冠脉造影。

鉴别:急性心包炎、急性肺动脉栓塞、急腹症、主动脉夹层。

治疗:监护、休息、吸氧、止痛、护理。心肌再灌注、消除心律失常、抗凝溶栓、并发症治疗、预防教育。

心梗部位:① V1——V6广泛前壁心梗② V1——V3前间壁心梗③ V3——V5局限前壁心梗④1、 AVR高侧壁心梗⑤Ⅱ、Ⅲ、 AVF下壁心梗

中西医执业医师实践技能

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以上关于“冠心病-中西医执业医师实践技能病例分析公式!”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网中西医执业医师考试技能辅导精华库栏目!

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