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如何正确触诊颈淋巴结?

2025-02-01 08:01 正保医学教育网
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正确的触诊颈淋巴结的方法是临床医生必须掌握的一项基本技能,无论是中医还是西医,在诊疗过程中都可能需要进行这项检查。下面简述一下具体的操作步骤:
1. 准备工作:首先确保环境安静、光线充足。患者采取坐位或仰卧位,头部稍微低垂并偏向非检侧(即如果要检查右侧颈部淋巴结,则让患者的头向左侧倾斜),这样可以放松肌肉,使淋巴结更容易触及。
2. 检查者的手法:使用手指的指腹部分进行触诊,通常用食指、中指和无名指三指并拢轻轻按压。避免用力过猛导致组织变形或引起患者不适。
3. 触诊顺序:从下颌角开始,沿着胸锁乳突肌前缘向上至耳后区依次检查。主要包括以下区域:
   - 下颌下淋巴结
   - 颈前淋巴结
   - 颈侧浅表淋巴结
   - 耳后及乳突区淋巴结
4. 注意事项:在触诊过程中,应注意观察淋巴结的大小、形状、硬度、活动度以及有无压痛等特征。正常情况下,颈部淋巴结很小(直径小于1cm),质地柔软,表面光滑,可移动性好,并且没有明显疼痛感。
5. 记录结果:将发现的情况详细记录下来,包括异常淋巴结的具体位置、大小、数目及其性质等信息。
6. 与患者沟通:检查结束后应向患者解释所见情况及后续处理意见,必要时建议进一步做相关辅助检查以明确诊断。

以上就是正确触诊颈淋巴结的基本方法和注意事项。在实际操作中,结合临床经验和专业知识能够更准确地评估患者的状况。

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