为了帮助中西医内科主治医师考生了解，掌握更多知识点、考点，更好的复习备考中西医内科主治医师考试，医学教育网为大家搜集整理了腰椎穿刺术的操作方法如下：

1、患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头部俯屈至胸，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能弯曲呈弓形；或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。

2、通常以髂后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，相当于第3～4腰椎棘突间隙，有时也可在下一腰椎间隙进行。

3、戴无菌手套，常规消毒皮肤后铺无菌洞巾，用1%利多卡因自皮肤到椎间韧带做局部麻醉。

4、术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入。当针头穿过黄韧带与硬脊膜时，有阻力突然消失的落空感。此时可将针芯慢慢抽出（以防脑脊液迅速流出，造成脑疝），可见脑脊液流出。

5、放液前先接上测压管测量压力。

6、撤去测压管，收集脑脊液2～5ml送检。

7、将针芯插入后一起拔出穿刺针，穿刺部位以无菌敷料覆盖。

8、去枕平卧（或俯卧）4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。

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