为了帮助各位中西医内科主治医师考生更好的复习备考，医学教育网整理了中西医内科主治医师考试水过多和水中毒的临床表现/诊断/治疗如下，供大家复习参考。

一、临床表现

1、急性水过多及水中毒

起病急骤，患者有头痛、视力模糊、嗜睡、凝视失语、定向失常、共济失调、肌肉抽搐、意识障碍或精神失常等神经精神症状，重者惊厥、昏迷。

2、慢性水过多及水中毒

二、诊断

1、有引起水过多和水中毒的病因和程度（体重变化、出入水量、血钠浓度等）。

2、水过多和水中毒的临床表现。

3、辅助检查：血浆渗透压降低<230mOsm/（kg·H₂O）、血钠降低<110mmol/L、MCV增大。

三、治疗

预防和控制水过多主要是积极去除病因，治疗原发病。记录24小时出入量，控制水的摄入量和避免补液过多，可预防水过多和病情的加重。

1、轻症水过多和水中毒：限制进水量

2、急重症水过多和水中毒

保护心脑功能，纠正低渗状态（如利尿脱水）。

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