为了帮助各位中西医内科主治医师考生更好的复习备考，医学教育网为中西医内科主治医师考生整理了中西医内科主治医师考试镇痛药——吗啡的临床应用、不良反应如下，供大家复习参考。

一、临床应用

1、疼痛：吗啡可用于各种原因引起的疼痛，但仅用于其他镇痛药无效的剧痛，对胆绞痛和肾绞痛需加用解痉药如阿托品等；对神经压迫性疼痛疗效较差。

2、心源性哮喘：吗啡有镇静作用，可迅速缓解患者的紧张、恐惧和窒息感；抑制呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸由浅快变得深慢；扩张外周血管，降低外周阻力，减少回心血量，有利于缓解左心衰竭和消除肺水肿。但伴有休克、昏迷、严重肺部疾患或痰液过多者应禁用。

3、腹泻：一般以含少量吗啡的阿片酊配成复方制剂用于严重的单纯性腹泻。

二、不良反应

恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难等副作用。具有耐受性及依赖性。急性中毒表现为昏迷、针尖样瞳孔、呼吸高度抑制、血压降低，甚至休克。呼吸麻痹是中毒致死的主要原因。吗啡拮抗药纳洛酮是最常用的抢救药物。

三、禁忌证

禁用于分娩止痛、哺乳期妇女止痛；支气管哮喘及肺源性心脏病、颅脑损伤的患者禁用。

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