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镇痛药——吗啡的药理作用、作用机制

2022-02-14 09:32 医学教育网
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为了帮助各位中西医内科主治医师考生更好的复习备考,医学教育网为中西医内科主治医师考生整理了中西医内科主治医师考试镇痛药——吗啡的药理作用、作用机制如下,供大家复习参考。

一、药理作用

1、中枢神经系统:

(1)镇痛、镇静:可消除由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,并可产生欣快感。

(2)抑制呼吸:治疗量吗啡可明显降低呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸频率减慢,潮气量减小。急性中毒致死的主要原因。

(3)其他作用:具有缩瞳作用,中毒时可呈针尖样瞳孔。直接抑制延髓咳嗽中枢,产生镇咳作用。

2、外周作用:

(1)消化系统:抑制胆汁、胰液和肠液分泌,引起便秘。兴奋胆道Oddi括约肌使胆道内压增加。

(2)心血管系统:扩张全身血管,引起体位性低血压。抑制呼吸致CO2积聚,可使脑血管扩张,颅内压增高。

(3)其他:治疗量吗啡能提高膀胱括约肌张力;也可对抗催产素的作用而延长产程;大剂量吗啡还可收缩支气管,抑制免疫功能。

二、作用机制:通过激动中枢阿片受体,模拟内源性阿片肽而起镇痛作用。

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