本期我们继续总结脏腑辨证的相关考点,这期我们来看辨肾病证候的相关证型:
1.肾阳虚证
辩证要点:头目眩晕,面色 白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢凉,下肢尤甚,精神萎靡,性欲减退,男子阳痿早泄、滑精精冷,女子宫寒不孕,或久泻不止,完谷不化,五更泄泻,或小便频数清长,夜尿频多,舌淡,苔白,脉沉细无力,尺脉尤甚。腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多+虚寒症状。
2.肾虚水泛证
辨证要点:腰膝酸软,耳鸣,身体浮肿,腰以下尤甚,按之没指,小便短少,畏冷肢凉,腹部胀满,或见心悸,气短,咳喘痰鸣,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。水肿下肢为甚、尿少、畏冷肢凉。
3.肾阴虚证
辨证要点:腰膝酸软而痛,头晕,耳鸣,齿松,发脱,男子阳强易举、遗精、早泄,女子经少或经闭、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,骨蒸发热,午后颧红,小便短黄,舌红少津,少苔或无苔,脉细数。腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣+虚热症状。
4.肾精不足证
辨证要点:小儿生长发育迟缓,身体矮小,囟门迟闭,智力低下,骨骼痿软;男子精少不育,女子经闭不孕,性欲减退;成人早衰,腰膝酸软,耳鸣耳聋,发脱齿松,健忘恍惚,神情呆钝,两足痿软,动作迟缓,舌淡,脉弱。与先天不足有关,生长发育迟缓、早衰、生育功能低下。
5.肾气不固证
辨证要点:腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪;小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑;舌淡,苔白,脉弱。腰膝酸软,小便异常、精液异常、经带、胎气不固+气虚症状。
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