问题索引:
1.与津液的输布关系密切的脏腑为
2.均有清热利湿,退黄疸功效的药物是
3.比较凉开三宝清热开窍的作用,错误的是
4.心尖区触及舒张期震颤,提示
5.痹证与痿证的鉴别要点首先在于
1.与津液的输布关系密切的脏腑为
A.脾、肺、肾、肝、三焦
B.心、肺、肾、肝、三焦
C.脾、心、肾、肝、三焦
D.脾、肺、肾、小肠、三焦
E.大肠、肺、肾、小肠、三焦
【答案】A
【解析】津液的输布主要依靠脾气的输布散精、肺气的通调水道、肾气的主水液而蒸腾气化,以及肝气疏泄,促进津液输布。[医学教育网原创]此外,三焦水道的通利则保证津液的输布和畅通。
2.均有清热利湿,退黄疸功效的药物是
A.葫芦、冬瓜皮
B.茯苓、赤小豆
C.金钱草、石韦
D.茵陈、冬葵子
E.茵陈、金钱草
【答案】E
【解析】茵陈功效:清利湿热,利胆退黄。
金钱草功效:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。
冬葵子功效:利尿通淋,下乳,润肠。
石韦功效:利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。
冬瓜皮功效:利水消肿,清热解暑。
葫芦功效:[医学教育网原创]利水消肿。
茯苓功效:利水渗湿,健脾,宁心。
3.比较凉开三宝清热开窍的作用,错误的是
A.安宫牛黄丸最凉,紫雪次之,至宝又次之
B.紫雪长于息风止痉
C.至宝丹长于芳香开窍,化浊辟秽
D.安宫牛黄丸最凉,至宝次之,紫雪又次之
E.安宫牛黄丸长于清热解毒
【答案】D
【解析】至宝丹与安宫牛黄丸、紫雪皆为凉开之常用方,有清热开窍作用,合称“凉开三宝”。相比而言,“安宫牛黄丸最凉,紫雪次之,至宝又次之”。安宫牛黄丸长于清热解毒,适于痰热偏盛而神昏较重者;[医学教育网原创]紫雪长于息风止痉,适于热闭神昏而见痉厥抽搐者;至宝丹长于芳香开窍,化浊辟秽,适于痰浊偏盛而热邪略轻者。
4.心尖区触及舒张期震颤,提示
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
【答案】D。
【解析】二尖瓣狭窄时,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,呈递增型,音调较低而局限,左侧卧位呼气末时较清楚,常伴有第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音及舒张期震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、分裂;主动脉瓣关闭不全所致的相对性二尖瓣狭窄的杂音,称为奥-弗杂音(Austin-Flint杂音),性质柔和,[医学教育网原创]不伴有第一心音亢进、开瓣音,无震颤。
5.痹证与痿证的鉴别要点首先在于
A.肢体活动情况
B.有无肌肉萎缩
C.痛与不痛
D.有无外感
E.关节肿与不肿
【答案】C
【解析】痹证与痿证:其鉴别的关键在于痿病表现为肢体痿弱,羸瘦无力,行动艰难,甚至瘫软于床榻,但肢体关节多无疼痛,而痹证以筋骨、肌肉、关节酸痛、重着、屈伸不利为主要临床特点,有时也兼不仁或肿胀,[医学教育网原创]但无瘫痿的表现。
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