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2022年《药综》考点20:透析患者用药注意事项

2022-09-22 16:34 医学教育网
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透析患者用药注意事项是执业药师《药综》常考的知识点,为了帮助广大执业药师考生复习,小编为大家整理出如下相关内容:

考点20:透析患者用药注意事项

常用药物

原因

注意事项

磷结合剂(钙剂)

磷不能通过透析而被清除,肾衰患者常有高磷血症,使用“磷结合剂”以减少磷的吸收

必须在进食的同时服用,否则无效

维生素D(骨化三醇、阿法骨化醇)

肾脏功能发生衰竭时,缺乏活性形式的维生素D

应在晚上睡前服药

铁剂

铁剂帮助身体合成红细胞

两餐间服用铁剂,与钙剂错开,不饮茶

维生素B和维生素C

易由透析丢失,需每日补充

每日补充维生素C1g,维生素B1和B6各10 mg

缓泻药

(开塞露、乳果糖)

透析患者易形成便秘,便秘可增加感染机会

-

人促红细胞生成素(EPO)

肾衰者,肾脏不能产生足够EPO,可发生贫血

EPO只能采用注射方式给药

非甾体类抗炎药

(内服:对乙酰氨基酚;

外用:双氯芬酸乳膏)

缓解透析患者的骨关节疼痛或头痛

首选对乙酰氨基酚缓解疼痛,避免应用阿司匹林

1.(单选题)透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛,可以服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,但应避免使用的是

A.对乙酰氨基酚

B.双氯芬酸乳膏

C.布洛芬

D.阿司匹林

E.尼美舒利

【答案】 D

【解析】 阿司匹林可以干扰凝血功能,还会刺激胃黏膜,透析患者应避免使用。

2.(单选题)由于磷不能通过透析被清除,力防止高磷血症,腹膜透析者可在进食的同时服

A.铋剂

B.磷结合剂

C.铁剂

D.磷软化剂

E.钙镁磷合剂

【答案】 B

【解析】 多数腹膜透析患者都服用磷结合剂类的钙剂,目的是防止过多的磷从胃肠道吸收。注意必须在进食的同时服用,否则无效。

3.(单选题) 患者,女性,48岁,中国汉族人。主诉:维持性血液透析治疗14个月,近2周出现关节痛症状。现病史:14个月前,患者被诊断为慢性肾衰并开始行维持性血液透析治疗,每周3次,每次4小时。可推荐患者使用的缓解关节疼痛的药物是

A.阿司匹林

B.丙磺舒

C.对乙酰氨基酚

D.甲氨蝶呤

E.泼尼松龙

【答案】 C

【解析】 透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛,可以服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如对乙酰氨基酚。除非有医嘱,否则避免服用阿司匹林,因为阿司匹林可以干扰凝血功能,还会刺激胃黏膜。可以使用外用的双氯芬酸乳膏等。

以上就是小编为大家整理的透析患者用药注意事项的相关介绍,希望以上内容对大家有帮助!更多相关资讯请关注医学教育网!

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