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主讲:邵辉 8.8 18:30-20:00
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主讲:舒国畅 8.8 20:10-21:40
预告异烟肼的临床应用与不良反应是执业药师《药二》常考的知识点,为了帮助广大执业药师考生复习,小编为大家整理出如下相关内容:
《药二》常考点:异烟肼的临床应用与不良反应
1.适应证
(1)结核病治疗:不可单独用药,需与其他药物组成不同的化疗方案。结核菌对本品易产生耐药性,与其他药物合用后,可以明显地延缓或防止耐药菌的出现。
(2)结核病预防:既可单用,也可与其他联用,用药一般不超过2种。适用于结核菌素阳性的以下患者:
①人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者;糖尿病患者,硅沉着病患者,长期使用肾上腺皮质激素治疗者,接受免疫抑制疗法者。
②与新诊断传染性肺结核病人有密切接触的幼儿和青少年;未接种卡介苗的5岁以下儿童;
(3)非结核分枝杆菌病的治疗:堪萨斯分枝杆菌感染(需联合用药)。
2.临床应用注意
①肝脏毒性。
②神经毒性:异烟肼为维生素B6的拮抗剂,可增加维生素B6经肾排出量。以手足感觉异常开始,继以肌力减退、反射减弱、肌痛,严重者有肌肉萎缩及共济失调。预防:每日服用维生素B610~50mg。但大剂量维生素B6可降低异烟肼的抗菌活性因而影响疗效。
③变态反应。
④胃肠道症状。
练习题
1.(单选题)对繁殖期和静止期细菌均有强大的杀灭作用,对细胞内外的结核杆菌均有作用的是
A.链霉素
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.异烟肼
【正确答案】E
【答案解析】异烟肼对结核分枝杆菌具有高度抗菌作用,对繁殖期和静止期细菌均有强大杀灭作用,且不受环境pH的影响,对细胞内外结核菌都能杀灭。
2.(单选题)维生素B6是以下哪种药物的拮抗剂是
A.利福平
B.乙胺丁醇
C.异烟肼
D.对氨基水杨酸
E.吡嗪酰胺
【正确答案】C
【答案解析】异烟肼为维生素B6的拮抗剂,可增加维生素B6经肾排出量。
3.(单选题)下列不属于异烟肼不良反应的是
A.变态反应
B.肝脏毒性
C.胃肠道症状
D.红绿色盲
E.周围神经炎
【正确答案】D
【答案解析】异烟肼不良反应:(1)肝脏毒性。(2)神经系统毒性:周围神经炎较多见于慢乙酰化型者,常以手足感觉异常开始,继以肌力减退、反射减弱、肌痛,严重者有肌肉萎缩及共济失调。视神经炎及视神经萎缩等严重反应偶有报道。(3)变态反应:包括发热、多形性皮疹、淋巴结病、脉管炎等。(4)胃肠道症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等。
以上就是小编为大家整理的异烟肼的临床应用与不良反应的相关介绍,希望以上内容对大家有帮助!更多相关资讯请关注医学教育网!