关于执业药师考试的知识点“抗动力药-2023《药二》常考点”,为了帮助广大执业药师考生备考,医学教育网小编为大家整理出如下内容:
抗动力药——阿片受体激动剂——降低肠道动力。
(洛哌丁胺、复方地芬诺酯)
1.洛哌丁胺——上面别动,下面关上。
①与肠壁有高亲合力,易与纵肌层的阿片受体结合,抑制乙酰胆碱和前列腺素类的释放,从而减少推动性蠕动,增加肠道转运时间(上面别动!)。
②增强肛门括约肌张力——减少大便失禁和便急(给我憋住!)。
洛哌丁胺——大部分被肠壁吸收,但由于明显的首关效应,进入全身循环的仅约为0.3%——优点。
【注意】
(1)禁用于2岁以下。哺乳期不宜。
(2)不良反应
①胃肠胀气、便秘、恶心;抑制肠蠕动——导致肠梗阻。如发生便秘、腹胀和肠梗阻,应立即停用。巨结肠时不应使用。
②头晕;
③严重心脏不良反应。
2.复方地芬诺酯——地芬诺酯+阿托品。
【严重不良后果】
①嗜睡、麻痹性肠梗阻、中毒性巨结结肠、中枢神经系统抑制、昏迷,甚至死亡。
②延长胃肠传输时间——延长细菌性腹泻病程。
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