《中药学综合知识与技能》每周必读--中医基础理论（第1期）是医学教育网的专业师资精心编写，为让大家能顺利备战执业中药师考试，医学教育网小编为大家整理如下：

一、中医基础理论概述

二、症、证、病的概念

1.症，指疾病的外在表现，即症状；（病人异常的主观感觉和行为表现）

2.病，即疾病的简称，指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程，具有特定的症状和体征；（医生最终对患者病情的定性）

3.证，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质医学教育|网编辑整理。（一般包括五脏六腑、精气血津液、八纲、六淫邪气、发病病机等）

备注：可以联系第三章的病证的辨证论治来理解体会症、证、病三者的区别。

三、辨证与论治的概念

1.辨证论治：中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。

2.辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，从而概括、判断为某种性质的证的过程。

3.论治，也称“施治”，是根据辨证分析的结果，确定相应的治疗原则和治疗方法。

4.两者的关系：辨证是决定治疗的前提和依据，论治则是治疗疾病的手段和方法。

四、辨病与辨证的关系

中医临床认识和治疗疾病，是既辨病又辨证，并通过辨证而进一步认识疾病。比如：感冒，首先确定患者得了感冒，感冒分为风寒感冒和风热感冒两种不同的证。只有辨别清楚感冒属于风寒感冒还是风热感冒，才能确定选用辛温解表还是辛凉解表的方法，给予适当的治疗。

五、“同病异治”与"异病同治”

1.“同病”指的是同一种疾病；"异病”指的是不同的疾病；

2.“异治”指的是采用不同的治法；“同治”指的是采用同一种治法；

3.“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而治法就各异。

4.“异病同治”，是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可以采用同一种治法来治疗。

5.中医治疗疾病，着眼于"证"的区别。

6.同病异治=证异治亦异

比如：感冒，致病因素和机体反应不同，分为风寒感冒和风热感冒。

“同病”指的是同为感冒这一种疾病；

“证异”指的是病机不同，风寒感冒的病机为风寒表证，风热感冒的病机为风热表证；

“异治”或者“治亦异”指的是，同种疾病，病机不同，采用的治法也不同。风寒表证采用的治法是：发散风寒，辛温解表医学教育|网编辑整理；风热表证采用的治法是：发散风热，辛凉解表。

7.异病同治=证同治异同

比如：胃下垂和子宫脱垂，发病的部位不同，属于两种不同的疾病。

“异病”指的是胃下垂和子宫脱垂属于两种不同的疾病；

“证同”指的是虽然疾病不同，但是疾病的病机是相同的，均为气陷引起的疾病，证候为气陷证；

“同治”或者“治亦同”指的是疾病不同，但是病机相同，因此治法也是相同的。气陷证引起的疾病，需要补中益气，选用补中益气丸进行治疗。

六、题目演练

1.中医学理论体系的基本（主要）特点是

A.阴阳五行学说为其理论框架

B.藏象学说为理论核心

C.异病同治和同病异治

D.整体观念与辨证论治

E.望、闻、问、切为诊病方法

【答案】D

2.下列不属于"证候"概念的是

A.风寒感冒

B.肝阳上亢

C.心血亏虚

D.心脉痹阻

E.烦躁易怒

【答案】E

3.证候不包括

A.四诊检查所得

B.内外致病因素

C.疾病的特征

D.疾病的性质

E.疾病的全过程

【答案】E

4.临床上因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫脱垂，都可采用升提中气法治疗，此属

A.因人制宜

B.同病异治

C.审因而治

D.异病同治

E.辨病而治

【答案】D

5.治疗感冒可分别采用辛温解表或辛凉解表，其理论依据是

A.因人制宜

B.同病异治

C.辨证而治

D.异病同治

E.辨病而治

【答案】E

未完待续……

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