中药的应用

1.七情

单行：略。

相须：性能相似的药物合用，起协同作用，增强原有疗效。如石膏与知母，配用后能显著增强清热泻火作用；银花与连翘配伍同用，增强清热解毒作用。

相使：性能与功效有某些共性的药物，以一药为主，一药为辅，合用以提高主药疗效。如黄芪与茯苓配伍同用，茯苓增强黄芪补气利水作用。

相畏与相杀：两药合用，一种药物能抑制另一药物的毒副作用。制它者称相杀；被制者称相畏。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除，所以说生姜杀半夏、南星；半夏、南星畏生姜。

相恶：两药合用，可使药效降低或消失。如人参恶莱菔子。

相反：两药合用，可发生不良反应或毒性增加。如甘遂反甘草。

相须：相使可协同增效，应充分利用；相畏相杀在应用毒性药或烈性药时可考虑选用；相恶与相反属配伍禁忌，一般不宜同用。

2.君臣佐使

君药：即对处方的主证或主病起主要作用的药物。它体现了处方的主攻方向，其药力居方中之首，是方剂组成中不可缺少的药物。

臣药：意义有二，一是辅助君药加强治疗主病和主证的药物，二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。

佐药：意义有三，一为佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；二为佐制药，即用以消降或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；三为反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

使药：意义有二，一是引经药，即引方中诸药直达病所的药物；二是调和药，即调和诸药的作用，使其合力祛邪。

3.配伍的目的：增加疗效，扩大治疗范围，减少毒副反应。

4.妊娠用药禁忌：

禁用药：①剧毒药，如水银、砒石、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、乌头、生南星等；

②催吐药，如藜芦、胆矾、瓜蒂等；

③峻下逐水药，如巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆等；

④破血逐瘀药，如三棱、莪术、水蛭、虻虫、干漆等；

⑤辛香走窜药，如麝香、皂荚等；

⑥大辛大热，助火动血药，如附子，肉桂。

慎用药：①泻下药，如大黄、芒硝、番泻叶、芦荟等；

②活血通经药，如桃仁、红花、牛膝、川芎、姜黄、牡丹皮等；

③破气药，如枳实、厚朴等。

④滑利之品，如冬葵子等。

5.服药方法

服药时间：驱虫药、攻下药、峻下逐水药宜晨起空腹服；补虚药宜饭前服；消食药、对胃肠道有刺激性药宜饭后服；安神药、涩精止遗药、缓下药宜睡前服；截疟药，疟疾发作前2小时服。

服药次数：一般一日一剂分二服或三服。发汗药、泻下药，以得汗得下为度。呕吐病人宜小量频服。

方法：①汤剂：一般温服，治寒证用热药，宜热服，热病用寒药，热在胃肠，宜凉服，热在其他脏腑，仍宜温服。②丸剂：直接开水送服；③散剂、粉剂：蜂蜜调和送服，或装入胶囊吞服；④膏剂：开水送服；⑤冲剂、糖浆剂：开水冲服，糖浆剂可直接吞服。