医生分9级能消除“大处方”吗

据报道，深圳准备在国内首推以临床指标为导向、将医生分为9级的人才评价制度。未来医生的收入可能直接与级数挂钩，不再与医院收入挂钩。

医疗改革与我们每一个人都息息相关。此举能否推动医生集中精力提高医术而消除“大处方”?

晋级依据也要脱钩

“大处方”弊病在以药养医。指望医生分9级的人才评价制度扶正祛邪，仅医生收入不再与医院收入挂钩是不够的，更关键的是医院收入不能作为医生晋级的评价依据之一，真正实现医院收入与医生晋级“物理隔离”.唯有此，医生收入与医生级别挂钩后，才不会为了晋级，去刻意追求医院收入，开出“大处方”.

重庆第二中级法院乔子轩

评价制度公之于众

要建立一套完备的评价考核体系，让医生临床水平得到真实反映，内容应包括医德与医风、病情判断准确率、治疗专业水平、脑力与体力强度、紧张程度等。除此之外，要将评价制度和结果公之于众，接受监督，让民众充分了解医生临床水平信息。

江西新余市渝水区法院刘宇星

晋级路上要防走偏

分级人才评价制度无疑会在一定程度上激发医生钻研医术的热情，但同时需要防止医生为提高自己的收入，在晋级路上走偏。笔者认为要消除“大处方”,让医生更好地服务患者，医院应该在注重医术的同时，强化医生的职业自律，健全和完善处方管理制度等。

江苏泗洪县检察院李兆军

完善医疗保险制度

医生实行分级管理与医院创收脱钩对缓解小病大治、大病贵治的现象有一定作用。但要消除“大处方”,光限制医院医生是不够的。现实中，有一些公费医疗患者要求开“大处方”,这些患者钻医疗保险制度不够完善，对处方用药限制不严的空子，常常以自己名义开药供亲友使用。希望在对医生实行分级管理的同时，完善医疗保险制度，不给公费医疗患者多吃多占的空子。