大学生村医的一天

早上7点不到，24岁的范世杰准时从家里出发。电动车骑了10多分钟，就到了他的工作地点德清县武康镇五四村卫生服务站。卫生站里，几个早起的病人已经在诊所门口等着了。小范的每一天，几乎都是这样开始的。

“范医生，昨天晚上睡地板吹电风扇，醒来头就昏昏沉沉的，还咳嗽，是不是感冒了？”范世杰摸了摸病人的头，然后量体温，“一点点发烧，应该是上呼吸道感染，吃点清开灵颗粒等药就好了。”他一边开处方，一边提醒病人晚上睡觉别对着电风扇吹，回家多喝开水。

小范是五四村刚分配来的大学生。2007年，湖州市出台了《关于定向培养农村社区医生的工作意见》，率先在全省启动“大学生村医”培养工作，由政府出资委托湖州师范学院医学院培养临床类大学生，毕业后到指定的农村社区卫生服务站工作。

2010年，小范大专毕业后，作为湖州市也是浙江省首批定向培养的120多名“大学生村医”中的一员，被分配到了五四村。进村之前，他先后被派到县人民医院和镇卫生院实习了一年多，今年年初到村卫生站。

病人越来越多，我们也只能一边看着，一边抽空和小范聊着。“大学毕业到村里做医生，习惯吗？”“习惯，我是本地人，小时候就在农村长大。”

村卫生站站长徐达明说，小范来之前，村里有一位女医生，60多了，早该退休了。“我自己也59岁了，马上也要退了，今后就指望小范来接班，给全村1400多号人看病了。”老徐说，“过去，我们村医都被叫做赤脚医生，一个药箱，一根银针，一把草药，要治一村人。现在，我们这一代人年纪都大了，要靠新的一代顶上来。”

说话间，小范又看了一个感冒病人。“小范他们年轻人，基础好，理论水平也高，学东西又快，多锻炼锻炼，经验上去了之后，肯定要比我们强。”老徐一边给小范开好的处方签字，一边连连夸奖：“小伙子很用心，一空下来就看书，上手很快，现在一般的病都能处理，开的处方也都八九不离十。”

听到师傅夸奖，小范有点不好意思了：“主要都是一些常见病，感冒、发热、皮外伤之类，再说师傅坐在对面，随时可以请教。”接着，他很认真地抬起头对我们说：“师傅他们这一代都是宝，给村里人看了一辈子病，工作经验、实用技术都是我没法比的，我要好好向他们学习。”

病人一个接着一个，到中午吃饭的时间，小范看了15个病人。“上午凉快，病人多一点，到了下午病人少一点，我一般就上门随访去。中午天气热，村里人一般都在家。”小范说，自己来到村里后，一大半时间要花在公共卫生服务上，上门随访高血压、糖尿病等慢性病人。

吃好午饭，我们和小范一同出门。正午的太阳火辣辣地照在乡间小路上，地面像要冒烟，不一会我们就汗流浃背了。小范比我们多穿了一件白大褂，更是汗水湿透。

来到68岁的糖尿病人韩芝琳家，小范一边麻利地给老人家量血压、测血糖，一边问老人最近吃了什么东西、口味有没有变淡一点。“血压血糖控制得都不错，体重也没变化，都很好。”听到小范的夸奖，老人开心得哈哈大笑。

走出这家，小范又来到了高血压病人沈阿华家，给老人量起了血压。“上压135，下压88，稍稍有一点偏高，炒菜时一定要少放点盐，特别是夏天，饮食要更清淡一点。每天要坚持吃降压片。”小范说：“农村口味普遍偏重，村里高血压病人很多，现在有100多个，我们都要根据血压情况分级管理。”

挨家挨户上门随访后，已是下午3点半了。回到诊室，小范熟练地把当天的随访记录输入到电脑里，这就相当于给农民建起了健康档案，他们有什么病、平时吃什么、有什么生活习惯、看病记录等都在这上面。

“这就是大学生村医的优势。”徐达明说，自从卫生站实施基本药物制度之后，收费、配药都必须在电脑上操作。老村医不怕看病、挂针，但最怕用电脑，而小范他们驾轻就熟。

“整天量血压、量血糖、配点药方，看上去技术含量并不怎么高，这样的日子枯燥不枯燥？待不待得牢？”回杭州前，我们这样问小范。小范想了想说，自己性格还静得下来，不觉得枯燥，加上自己对这里很熟悉，所以待得下来。“最怕的是语言不通，生活不习惯。和我同一批分配到村里的宁波、温州的大学生中，已经走了好几个。他们主要是因为人生地不熟，语言不通，回老家当医生更方便一点。”

在农村有上升空间吗？“当然有。政府对我们很重视，每年安排各种各样的培训、到上级医院轮训等，还可以参加事业编制考试，同等条件下优先录取，评职称时在论文上也有优惠政策。”

太阳渐渐西斜，忙碌了一天的小范挥手向我们告别，然后背上手提包，骑上电动车，转眼消失在了乡间的道路上。这里，就是他挥洒汗水、坚守青春和梦想的地方。