公卫执业医师资格考试常考知识点总结-流行病学部分

筛检：是一种从表面上无病的人群中查出可疑患者或缺陷者的保健性措施。其结果不具

有诊断价值。

真实性：指测得值和真实值的符合程度。评价指标为：灵敏度、特异度。

灵敏度：指通过一种试验，能将实际有病的人正确的判定为患者的能力。

特异度：指通过一种实验，能将实际无病的人正确的判定为非患者的能力。

为了尽量发现病人，在制定筛检诊断标准时，可以通过提高灵敏度的方法来实现。

灵敏度（真阳性）＝A/(A＋C)

假阴性（漏诊率）＝C/(A＋C)（数值均在有病组）

特异度（真阴性）＝D/(B＋D)

假阳性（误诊率）＝B/(B＋D)（数值均在无病组）

阳性预测值，指筛检阳性者中患该病的可能性＝A/(A＋B)

阴性预测值，指筛检阴性者中真正为非患者的可能性＝D/(C＋D)

试验的灵敏度越高，阴性预测值就越高。

试验的特异度越高，阳性预测值就越高。

试验阳性预测值上升，则阴性预测值下降。

阳性预测值随现患率（患病率）的增加而升高。

约登指数：即正确指数。约登指数越大，真实性越大。

串联试验：用一系列筛检试验，只有全部结果均为阳性才定为阳性。（提高特异度）

并联试验：同时进行几项筛检试验，只要有一项结果为阳性就定为阳性。（提高灵敏度）