考前最后一棒！2021公卫执业医师《流行病学》考点速记21-32条

2021-09-14 17:21 医学教育网

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考前最后一棒！2021公卫执业医师《流行病学》考点速记1-10条

考前最后一棒！2021公卫执业医师《流行病学》考点速记11-20条

21正确指数：也称约登指数，是灵敏度与特异度之和减去1，表示筛检方法发现真正病人与非病人的总能力。

22. 阳性预测值和阴性预测值

（1）阳性预测值：是指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。

阳性预测值=A/（A+B）×100%

（2）阴性预测值：是指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。

阴性预测值= D/（C+D）×100%

23联合试验

（1）串联试验：或称系列试验，即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。

（2）并联试验：或称平行试验，即全部筛检试验中，任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性。该法可以提高灵敏度，却降低了特异度。

24.三角模型：三角的三个顶点为致病因子、宿主和环境.

25.三级预防

（1）第一级预防又称病因预防：是在疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。

（2）第二级预防又称“三早”预防：即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。

（3）第三级预防又称临床预防或疾病管理：主要是对症治疗和康复治疗措施。目的：缓解症状，预防疾病进一步恶化，预防急性事件的发生和复发，预防合并症和残疾的发生。对已经发生的残疾进行康复治疗。

26.三种监测类型

（1）被动监测：下级单位常规向上级机构报告监测数据和资料，而上级单位被动接受。我国常规法定传染病报告属于被动监测。

（2）主动监测：根据特殊需要，上级单位亲自调查收集资料。如免疫接种率监测、传染病漏报调查、以及对某些行为因素的监测活动。

（3）哨点监测：根据被监测疾病的流行特点，选择若干有代表性的地区或（和）人群，按统一的监测方案连续地开展监测。

27.目前我国法定报告传染病为39种：①甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱；②乙类传染病（26种）；③丙类传染病（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

28.疫情报告

（1）责任报告人：凡执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员、包括个体开业医生皆为疫情责任报告人。

（2）报告时限：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感传染病，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内向上级报告。其他乙、丙类传染病应于24小时内上报。

29.慢性病主要危险因素：

（1）不可改变的因素：遗传、年龄、性别。

（2）可改变的四大行为危险因素:吸烟（包括二手烟暴露）、过量饮酒、不健康的膳食习惯（如蔬菜、水果摄入不足，过多摄入食盐、加工肉类、含糖饮料等）、少体力活动。

30.我国人群伤害死亡的首位原因：道路交通伤害。

31.根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，可划分为四级:特别重大（I 级）、重大（Ⅱ 级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）。

32.病毒性肝炎

（1）甲肝：传染源主要是急性期病人和亚临床型感染者。婴幼儿期甲型肝炎易感性最高，在高度流行区，甲肝发病主要集中于低年龄人群，以婴幼儿为多；在低度流行区，发病年龄后移，成人发病比例高。

（2）乙肝：传染源主要是急性、慢性乙肝病人和病毒携带者。在高度流行区，各年龄组人群均有较多的感染机会，在中度流行区，以成人感染为主；在低度流行区，儿童感染较少见，多形成20～29岁年龄组发病高峰。

（3）丙肝：主要传染源是急性和慢性病人。慢性丙肝患者是主要的传染源。HCV感染集中在15岁以上年龄，青壮年高发，男女间无明显差异。