在去年的6月6日，国家卫生健康委员会发布了《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》。其中，对我国农村医疗数据进行了详细介绍，具体内容如下：

截止到2019年底，全国53.3万个行政村共设61.6万个村卫生室。村卫生室人员达144.6万人，其中：执业（助理）医师43.5万人、注册护士16.8万人、乡村医生和卫生员84.2万人。平均每村卫生室人员2.35人。与上年比较，村卫生室数减少0.6万个，人员总数有所减少。

村医队伍人数骤然减少

据《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，从2018年至2019年底，乡村医生仅剩79.2万人，一年内减少了5.3万人。

近年来，村卫生室数量急剧减少，乡村医生队伍大幅缩减引发了诸多关注。从140万减少到目前的79.2万人，几十年间乡村医生队伍人数减半，到底经历了什么？

1、县域医共体、乡村一体化的推进

近年来，随着县域医共体及乡村一体化的推进，村卫生室逐渐由个体向公益化转变，成为乡镇卫生院的下属管辖机构，乡村医生被纳入卫生院管理，并与卫生院签订劳动合同，转身份为村卫生室临聘人员。

2、乡村医生队伍新陈代谢机制建立

目前乡村医生队伍呈老年化趋势，除了队伍自然的优胜劣汰之外，为稳固农村医疗网底，近年来国家和地方出台了不少政策：

比如：将乡村医生的执业门槛由原本的乡村医生证向乡村执业（助理）医师证转变；

如制定乡村医生淘汰政策，将年龄大、专业差的村医强制退出。

3、由待遇和克扣引发的乡村医生集体离职事件

2019年，乡村医生队伍爆发的大事件至今仍让人心惊。

全国多地爆发乡村医生集体辞职事件，而导火索是由于待遇低、基层公卫随意克扣不公、各项补助落实不到位等。

实际上，乡村医生队伍人数减半，待遇问题是人员流失的主要原因。养老问题难以解决，月收入仅1000多元……这样的工资水平，在2020年仍然存在于村医队伍之中。

而“国家不重视”这样的认知，让年轻的新鲜血液同样不敢加入。比如，国家推进的农村订单定培生项目出现大量违约现象。

乡村医生未来趋势如何

而除了乡村医生队伍人数大幅缩减之外，国家卫健委公布的这项数据，实际上也透露了农村医疗卫生领域未来的两大趋势。

1、乡村医生的服务能力要求将持续加强

从2018年至2019年的各项数据显示来看，虽然乡村医生的数量在持续减少，但有一点值得注意的是，平均每村卫生室人员由2.34人增加到了2.35人，而执业（助理）医师数由原来的39.5人增加到了43.5人。

各项数据的增加，除了是因为随着县域医共体的建议，医疗资源下沉至农村基层，还显示出乡村执业队伍的质量在逐步提升。

2019年底的新冠疫情暴露出农村医疗的服务短板，那么今后乡村医生的服务规范将更加严格化，执业培训将日常化，执业门槛也将持续拔高。

2、乡村医生职业化推进，村医待遇要逐步提升

随着乡村一体化在全国的铺开，纳入一体化管理的村医将由半农半医转为职业化村医，在村卫生室执业。

而工作的职业化同样也意味着待遇的职业化。乡村医生的补助发放及养老落实，将随着一体化管理，更加规范化。

随着《基本医疗卫生与健康促进法》这部法规的确立，乡村医生的各项补助和养老被纳入法律保障范畴，未来村医的执业待遇提升是可预见的一大趋势！

自2020年国家陆续发布了多个文件促进乡村卫生的建设，其中2020年7月份国家卫生健康委发布允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的意见，允许不具备执业医师资格或者执业助理医师资格的人员申请乡村医生执业注册，允许具有全日制大专以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生）免试申请乡村医生执业注册（政策全文>>）。有国家政策的大力支持，希望更多的医学人才能积极投入国家基层卫生建设发展中来！

另外小编提示大家，符合条件的乡村医生一定要尽量考取执业医师资格或者执业助理医师资格，有了证书无论对就业还是升职称都会更有利，目前部分学历不满足的考生可以先考取乡村全科执业助理医师资格，再进一步考取执业医师资格，了解乡村全科助理医师报名条件>>

乡村医生须提升这四方面能力

在此背景下，乡村医生应着力做好下面四点能力提升。

1.资格资质提升

这个非常重要，不管是学历还是专业资格资质，乡村医生都该想办法朝着最高方向发展。在这个人才济济的时代，你不向前，就会被前进的人甩得远远的。

2.服务水平提升

滥竽充数都能独当一面的时代必将过去，现在各种信息触手可及，一个人的能力如何，人们很容易发现，尤其是乡村医生，不通过努力提高服务能力来弥补资格资质上的短板，未来的路确实难走。

3.协作能力提升

歌谣唱得好，“一根竹杆容易弯，三缕麻纱扯脱难。”乡村医生长期保持着“一人一室”模式发展，极容易在快速的社会发展浪潮中淘汰。

只有着力提升自身的协作合作能力，才容易融入到村级医疗机构大家庭中，实现“三个臭皮匠赛过诸葛亮”的价值。

4.继续教育提升

对于从事医疗卫生服务行业者来说，必须有“活到老学到老”思想并践行，否则容易在不经意间就找不到北，被同行甩得远远的。

这对乡村医生来说，最好的继续教育方式就是自学，养成天天学习的好习惯，时时刻刻了解行业动态，随时随地更新诊疗方案，用最好的服务模式满足不同时期患者的服务需求。

总的来说，不管从资金拨发也好，还是人才选拔也罢，未来政策向村级医疗卫生事业发展方向倾斜的可能性非常大。乡村医生待遇会越来越好，但还是要看乡村医生自身水平与待遇是否匹配。

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