2021年临床执业医师第一阶段考试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“主要组织相容性复合体及其编码分子——临床执业医师第一阶段考点精讲”如下。
1.概念:在不同组织之间或器官移植过程中,移植物中引起宿主移植物排斥反应的主要组织抗原称为主要组织相容性抗原;编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群称为主要组织相容复合体(MHC)。人的主要组织相容性抗原常被称为人白细胞抗原(HLA),其编码基因为HLA基因。
2.HLA-Ⅰ类抗原和HLA-Ⅱ类抗原
3.HLA基因复合体位于第6号染色体短臂6p21.31,全长3600kb,共有224个基因座位,其中128个为功能性基因,96个为假基因。HLA基因复合体可分为三个区域,即Ⅰ类基因区、Ⅱ类基因区和Ⅲ类基因区。
4.HLA的生物学功能
(1)参与内源性抗原的递呈(诱导对病毒感染细胞和肿瘤细胞的杀伤和溶解)。
(2)作为CD8+T细胞的识别分子(CD8的配体)。
(3)参与胸腺内T细胞的分化,发育。
(4)参与NK细胞的活化或抑制。
(5)诱导同种移植排斥反应。
【进阶攻略】
掌握人白细胞抗原两类抗原都有哪些,主要的生物学功能都是什么,其中的关键细胞发生了什么变化等等。
【易错易混辨析】
易混点:HLA-Ⅰ类抗原与辅助受体CD8结合,激活CD8+T细胞;HLA-Ⅱ类抗原与辅助受体CD4结合,通过识别和结合TCR激活CD4+Th细胞。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列哪一项不是HLA抗原的功能
A.诱导移植排斥反应
B.参与胸腺T淋巴细胞分化发育
C.参与自身免疫耐受的形成
D.参与抗原的呈递
E.参与调理吞噬
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E
【答案解析】参与调理吞噬及ADCC是受体的作用。
HLA的生物学功能:
(1)参与内源性抗原的递呈(诱导对病毒感染细胞和肿瘤细胞的杀伤和溶解)。
(2)作为CD8+T细胞的识别分子(CD8的配体)。
(3)参与胸腺内T细胞的分化,发育。
(4)参与NK细胞的活化或抑制。
(5)诱导同种移植排斥反应。
此题选E.
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