2021年临床执业医师第一阶段考试复习内容，相信是考生们关注的问题，医学教育网小编整理“2021年临床执业医师第一阶段考试热烧伤的面积计算（附经典习题）”如下。

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

中国新九分法：将人体体表面积划分为11个9%的等份，另加1%。头颈部1×9%（发3%、面3%、颈3%），双上肢2×9%（双上臂7%、双前臂6%、双手5%），躯干3×9%（躯干前13%、躯干后13%、会阴1%），双下肢5×9%+1%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）。此外，不论性别、年龄，病人并指的掌面约占体表面积1%。

【进阶攻略】

出题重点在补液方法和烧伤面积计算，以休克期补液方法考得最多，对中国九分法务必掌握。常考的细节有：烧伤面积是二、三度烧伤面积之和；目前常用的方法有手掌法和中国新九分法两种；成年女性的臀部和双足各占6%；小儿因解剖学特点，头颈部的面积为9%+（12—年龄）%，双下肢5×9%+1%—（12-年龄）%。每年约出题2～3分；题型考核多为A型。

【易错易混辨析】

注意：Ⅰ度烧伤不算面积。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.成人双手占体表面积的

A.3%

B.5%

C.7%

D.9%

E.12%

二、A2型选择题

1.患者男性，55岁，厨师，右上肢烫伤，创面与本人手指并拢时的2只手掌等大，相当于其体表面积的百分比为

A.1.5％

B.2.0％

C.3.0％

D.1.0％

E.2.5％

三、A3/4型选择题

男，40岁。体重60kg，右上肢肩关节以下、右下肢膝关节以下烧伤深度为浅Ⅱ°至深Ⅱ°，右足部烧伤深度为Ⅲ°。

1.该患者的烧伤总面积为

A.20%

B.38%

C.37%

D.19%

E.18%

2.该患者第一个24小时的补液量应为

A.2500ml

B.1700ml

C.2000ml

D.3700ml

E.4000ml

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】将人体体表面积划分为11个9%的等份，另加1%。头颈部1×9%（发3%、面3%、颈3%），双上肢2×9%（双上臂7%、双前臂6%、双手5%），躯干3×9%（躯干前13%、躯干后13%、会阴1%），双下肢5×9%+1%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）。此外，不论性别、年龄，病人并指的掌面约占体表面积1%。

二、A2型选择题

1.B

【答案解析】成年男性一手掌约1%，故选B。

三、A3/4型选择题

1.D

【答案解析】头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。

该患者烧伤面积为：9+6.5+3.5=19%

2.D

【答案解析】伤后第1个24h补液量（ml）＝Ⅱ，Ⅲ°烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5（胶体液和电解质液）+2000（基础水分）=19×60×1.5+2000=3710。本题D选项最接近。

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