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医学教育网搜集整理了“临床执业医师分阶段考试“代谢、内分泌系统测试题””的内容，希望可以帮助考生顺利备考。
1.甲状腺乳头状腺癌单侧Ⅰ期者应行何种治疗
A.患侧甲状腺及峡部全切
B.甲状腺全切
C.甲状腺全切+区域淋巴结清扫术
D.化疗
E.放疗
2.下列关于甲亢危象治疗错误的是
A.首选PTU抑制甲状腺激素的合成
B.可以使用大剂量碘剂，不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂
C.糖皮质激素可提高应激能力，抑制T4转变为T3
D.可以应用普萘洛尔降低儿茶酚胺效应
E.紧急透析或血浆置换来清除循环甲状腺激素
3.预防甲状腺功能减退症粘液水肿性昏迷的关键是
A.坚持甲状腺激素替代治疗
B.水摄入量不宜过多
C.禁用镇静、安眠药
D.增强免疫力
E.避免过度劳累
4.关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗，不正确的是
A.从小剂量开始逐增至最佳剂量
B.替代过程中需要定期监测
C.确诊后即刻足量替代
D.替代用量应注意个体化
E.TSH是评价疗效的最佳指标
5.治疗高渗性脱水理想的液体是
A.5%碳酸氢钠
B.10%葡萄糖
C.0.45%氯化钠
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐溶液
6.下列不会造成低钾血症的是
A.长期禁食
B.长期呕吐
C.肾衰
D.大面积烧伤
E.使用精氨酸
7.代谢性酸中毒患者一般不表现为
A.面部潮红
B.心率加快
C.呼吸深而快
D.尿液呈中性
E.呼气有酮味
8.代谢性碱中毒时下列药物一般不采用的是
A.氯化铵
B.稀盐酸
C.盐酸精氨酸
D.乙酰唑胺
E.碳酸氢钠
9.关于血钾失调，正确的是
A.高血钾比低血钾多见
B.高血钾可以引起神经肌肉应激性减低
C.组织损伤和酸中毒可引起高血钾
D.血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清
E.为纠正低血钾，紧急时可推注15%氯化钾
10.下列哪种是胰岛β细胞分泌的激素
A.胰高糖素
B.胰岛素
C.促胃液素
D.胰多肽
E.生长抑素
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1.【正确答案】A
【答案解析】甲状腺乳头状腺癌单侧Ⅰ期者应行患侧甲状腺及峡部全切、或加对侧甲状腺次全切。双侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者行甲状腺全切除术；如有颈部淋巴结转移，应行患侧颈部淋巴结清扫，一般不作外放疗和化疗。
本题知识点：甲状腺癌,
2.【正确答案】B
【答案解析】甲亢危象可以使用大剂量碘剂，不耐受碘剂者可短期使用碳酸锂。
本题知识点：甲状腺功能亢进症,
3.【正确答案】A
【答案解析】黏液水肿性昏迷的处理：需立即抢救治疗。甲减黏液性水肿患者坚持甲状腺素替代治疗是防止并发昏迷的关键。
本题知识点：甲状腺功能减退症,
4.【正确答案】C
【答案解析】原发性甲状腺功能减退症（甲减）的替代治疗首选左甲状腺素，应从小剂量开始，逐渐递增到最佳剂量。甲减越严重，起始剂量应越小，递增越慢。剂量递增太快，可能发生心绞痛、甚至心肌梗死。所以选C。
本题知识点：甲状腺功能减退症,
5.【正确答案】C
【答案解析】①治疗高渗性缺水，当然选用低渗液，即0.45%氯化钠溶液。②5%碳酸氢钠溶液常用于纠正酸中毒。10%葡葡糖为高张溶液。0.9%氯化钠液、平衡盐溶液为等渗液，常用于治疗等渗性缺水。
本题知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调-水和钠的代谢紊乱,
6.【正确答案】E
【答案解析】在使用盐酸精氨酸等药物时，它可促进K+由细胞内向细胞外转移，可导致血K+升高，故本题选E。
本题知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调-低钾血症,
7.【正确答案】D
【答案解析】一般酸中毒时尿液呈酸性，尿液通过NH4+的排除来代偿代谢性酸中毒。
本题知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调-代谢性酸中毒,
8.【正确答案】E
【答案解析】碳酸氢钠用于代谢性酸中毒的治疗，所以代谢性碱中毒时不采用。
本题知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调-代谢性酸中毒,
9.【正确答案】C
【答案解析】因肾脏具有强大的保钠排钾功能，临床上低血钾较高血钾多见。钾离子浓度和神经肌肉应激性呈正相关，高钾血症时神经肌肉应激性增高；当血钾低于2mmol/L时患者才会出现嗜睡和神志不清；在纠正低血钾时不能采用推注氯化钾的方法，这样可以导致短时间内血钾升高过高，心跳骤停；组织损伤及酸中毒时钾离子由细胞内释放出，引起血钾升高。
本题知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调-高钾血症,
10.【正确答案】B
【答案解析】胰岛β细胞分泌胰岛素；胰岛α细胞分泌胰高血糖素。
本题知识点：胰岛的解剖和生理
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