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临床执业医师第一阶段考试消化系统必考知识点“急性胆囊炎”练习题

2020-11-26 10:07 医学教育网
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2021年临床执业医师第一阶段考试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“临床执业医师第一阶段考试消化系统必考知识点“急性胆囊炎”练习题”如下。

急性胆囊炎

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.急性胆囊炎最严重的并发症是

A.细菌性肝脓肿

B.胆囊积脓

C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.胆囊十二指肠内瘘

二、A2型选择题

1.女,45岁。1天前进食脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。该患者最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.胃溃疡穿孔

C.急性肺栓塞

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】坏疽即胆囊除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。由于胆囊坏死,囊壁穿孔,常见穿孔在胆囊底部血管分开较少的部位,穿孔后的脓性胆汁引起胆汁性腹膜炎。是少见的并发症,死亡率高,是最严重的并发症。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

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