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2020临床执业医师考点-胃食管反流病(外科)

2020-06-16 15:11 医学教育网
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很多学校都实行了临床执业医师分阶段考试。医学教育网整理了临床执业医师第一阶段理论知识大纲要求掌握的内容:胃食管反流病。希望对各位考生有所帮助:

2020中医医师分阶段考试第一阶段-中医医师分阶段考试超值精品班

概念  

1.病因  

2.发病机制:松下迟坏 

食管下括约肌压力降低LES长度3~4cm
食管酸廓清能力下降腐蚀黏膜
胃排空延迟胃内容物排入十二指肠
食管粘膜防御削弱黏液碳酸氢盐屏障

锦囊妙记:  

鳞状上皮和黏水,还有表面HCO3-,  

不敌胃酸蛋白酶,逆向反流终致病。  

3.病理  

4.症状  

5.体征  

6.检查  

内镜判断食管炎程度的标准  

分级   标准
正常   食管粘膜无破损

A级   一个或一个以上粘膜破损,长径小于5mm

B级   一个或一个以上粘膜破损,长径大于5mm,但没有融合性病变

C级   粘膜破损有融合,但小于75%的食管周径

D级   粘膜破损有融合,至少达到75%的食管周径

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